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2012年中西助理执业医师考试练习六(附答案)

2012-08-26 

  1、在肘横纹中,肱二头肌腱尺侧凹陷处的腧穴是(  )

  A.少海

  B.郄门

  C.曲泽

  D.曲池

  E.尺泽

  答案:C

  学员提问:请老师再总结下位于肘横纹上的几个穴位

  解析:尺泽:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。

  曲池:在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

  少海:屈肘,当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

  曲泽:在肘横纹中,当肱二头肌腱的尺侧缘。

  2、在胸部,距前正中线4寸的经脉是(  )

  A.足少阴肾经

  B.足阳明胃经

  C.手太阴肺经

  D.足太阴脾经

  E.手厥阴心包经

  答案:B

  学员提问:其它经脉在正中线的分布?

  解析:胸腹部:共4条经

  前正中线-任脉

  肾经-在胸部旁开前正中线2寸,腹部旁开前正中线0.5寸

  胃经-在胸部旁开前正中线4寸,腹部旁开前正中线2寸

  脾经-在胸部旁开前正中线6寸,腹部旁开前正中线4寸

  【中医诊断学】

  3.面色黄的主要原因是(  )

  A.阴寒内盛

  B.脾虚湿蕴

  C.心肺气虚

  D.肾阴亏损

  E.肾阳不足

  正确答案:B

  解析:脾气虚证脾气不足,久延不愈,可致营血亏虚,而成气血两虚之证,则形体逐渐消瘦,面色萎黄。

  寒湿困脾证湿阻气滞,气血不能外荣,故见面色黄晦。脾为寒湿所困,阳气不宣,胆汁随之外泄,故肌肤面目发黄,黄色晦暗如烟熏。

  湿热蕴脾证湿热内蕴,熏蒸肝胆,致胆汁不循常道,外溢肌肤,故皮肤发痒,面目肌肤发黄,其色鲜明如橘子。

  4.五色系五脏,则黑色属(  )

  A.肝

  B.脾

  C.肾

  D.心

  E.肺

  正确答案:C

  学员提问:那肝、脾、心、肺均是什么色?

  解析:肝、脾、心、肺与五色中的青、黄、赤、白相对应。

  5.舌的脏腑分布,则舌中属(  )

  A.心肺

  B.脾胃

  C.肝胆

  D.肾

  E.三焦

  正确答案:B

  解析:舌与脏腑经络有着密切的内在联系。在功能上,舌为心之苗,脾胃之外候;在结构上,舌体通过经络、经筋直接或间接地联系于脏腑,脏腑之精气上荣于舌,使其能正常发挥生理功能。所以脏腑的病变可以通过经络气血的联系反映于舌。在疾病发展过程中,舌象犹如一面镜子,变化迅速而又明显可见,能客观地反映人体脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏,病邪的性质、病位的深浅、病情的进退及病证的转归与预后。

  据历代医书记载,脏腑的病变反映于舌面,有一定的分布规律:舌尖应心肺,舌中应脾胃,舌根应肾,舌边应肝胆。

  【中药学】


6.患者,男,39岁。右侧面神经麻痹1周,右眼闭合露睛,饮水外漏,体质尚可。用药宜首选(  )

  A.全蝎、蜈蚣

  B.全蝎、白僵蚕

  C.全蝎、地龙

  D.地龙、白僵蚕

  E.羌活、防风

  正确答案:B

  解析:右侧面神经麻痹,右眼闭合露睛,饮水外漏——为风中经络,治疗宜祛风通络,选B.全蝎、白僵蚕。

  僵蚕可祛风定惊,化痰散结,治疗:1.惊痫抽搐。对惊风、癫痫而挟痰热者尤为适宜。2.风中经络,口眼喎斜。3.风热头痛,目赤,咽痛,风疹瘙痒。4.痰核,瘰疬。

  全蝎可息风镇痉,攻毒散结,通络止痛,治疗:1.痉挛抽搐。既平熄肝风,又搜风通络,为治痉挛抽搐之要药。用治各种原因之惊风、痉挛抽搐,常与蜈蚣同用。2.疮疡肿毒,瘰疬结核。3.风湿顽痹。4.顽固性偏正头痛。

  7.患者,男,38岁。形体消瘦,倦怠乏力,脘腹隐隐坠痛,大便溏薄,一日三行,舌质淡,脉沉细无力。用药首选(  )

  A.党参、白术

  B.党参、升麻

  C.山药、柴胡

  D.黄芪、升麻

  E.党参、柴胡

  正确答案:D

  学员提问:为什么不用党参?

  解析:患者中气不足,且有气虚下陷之象。黄芪、升麻皆有升阳举陷的功效,可用于气虚乏力及中气下陷等症。

  党参功效补中益气,无升举阳气作用。

  8.能用于预防麻疹的药物是(  )

  A.升麻

  B.葛根

  C.紫草

  D.白鲜皮

  E.荆芥

  正确答案:A

  学员提问:葛根不行吗?

  解析:升麻一药,主要有升举透发及清热解毒等功效。它的升举透发的功用与柴胡、葛根相近而力较强,配柴胡则用于升提,配葛根则用于透疹。

  【中西医结合妇科学】

  9.下列哪项不是妊娠剧吐的临床表现(  )

  A.择食、食欲不振

  B.恶心呕吐频繁

  C.呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物

  D.脉搏增快

  E.体温升高

  正确答案:A

  解析:妊娠剧吐的临床表现恶心呕吐频繁、呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物、脉搏增快、体温升高。而择食、食欲不振是妊娠的正常生理反应。

  10.女患者,结婚2年未孕,形体肥胖,月经2~6月一行,胸闷纳呆,白带增多,苔白腻,脉滑。B超提示为多囊卵巢综合征。治宜(  )

  A.滋阴养血,调冲益精

  B.健脾补肾,调补冲任

  C.疏肝解郁,养血理脾

  D.燥湿化痰,理气调经

  E.活血化瘀调经

  正确答案:D

  解析:患者为不孕证痰湿型。

  证候分析:肥胖之人,痰湿内盛,气机不畅,则冲任阻滞,脂膜壅塞于胞而致不孕;冲任阻滞,则经行延后,甚或闭经;痰湿内阻,故见胸闷纳呆泛恶;湿浊下注,故带下量多,色白质粘无臭。苔白腻,脉滑,为痰湿内蕴之征。

  治疗法则:燥湿化痰,理气调经。方药举例:启宫丸。

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