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浅静脉留置针的应用和护理(1)

2012-05-30 
浅静脉留置针的应用和护理:穿刺静脉的选择、留置针的选择、穿刺方法、护理要点。

  【关键词】 静脉留置针;应用;护理

  静脉留置针又称套管针,由于操作简单,使用方便、可减少反复穿刺的痛苦,还有利于临床用药和紧急抢救,并减轻了护士的工作量,已广泛地用于临床,效果满意。但如果临床操作技术不当及留置后护理不当,可造成不必要的痛苦。现将使用后的体会总结如下。

  1 穿刺静脉的选择

  根据患者自身血管的情况选择穿刺静脉,尽量避免关节活动处、要选择弹性好、走向直、清晰、无静脉窦的血管穿刺。一般选择上肢的肘部,腕部和下肢的大隐静脉穿刺。休克晚期患者,由于其微循环严重障碍,血管塌陷,肘部血管也无法穿刺,应直接穿刺颈部静脉或股静脉,以免贻误抢救时机。

  2 留置针的选择

  根据患者自身血管情况选择留置针的型号,创伤大、出血多则选择粗的留置针,反之则选择小型号的留置针。因为留置针的直径与血管的直径的比例与静脉炎的发生几率有关。所以在不影响抢救和治疗的前提下,尽量选择最小型号的留置针,以减少留置针对血管壁的刺激,降低静脉炎的发生率。

  3 穿刺方法

  选择好血管,用手指摸清血管深浅及走向。常规消毒皮肤,严格无菌操作,留置针进针角度为15°~30°,进针速度宜慢,见回血后即降低穿刺角度,沿血管方向平行进针少许。右手固定针芯,左手推送外导管,皮肤外只留2~3mm长导管,这样既不容易折转,也不容易脱管,贴膜固定好套管针,即可输液。

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