(2010-12-09)
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4 其他
4. 1 高血压危象
患者短期内血压急剧明显升高,威胁靶器官功能,产生严重并发症而危及生命。
诊断要点:
患者血压突然明显升高达250 /130 mm Hg(1 mm Hg = 0. 133 kPa) ,伴剧烈头痛、眩晕恶心、胸闷心悸、视力模糊、口干出汗、手足发抖;可有靶器官受损、急性心肌缺血、急性左心衰竭、急性肾功能衰竭、高血压脑病、急性脑卒中。
抢救措施:
静脉给予降压药,使血压迅速下降,血压控制目标为160 /100 mm Hg,保护靶器官,处理器官功能障碍。
4. 2 过高热危象
过高的体温未得到及时处理,使脑、心、肾等重要器官功能严重受损。
诊断要点:
体温> 40. 6 ℃,出现抽搐、昏迷、休克、出血、呼吸和肾功能衰竭。
抢救措施:
降温(物理降温:冰水浴,应用冰帽冰袋冰毯;药物降温:消炎痛、糖皮质激素;人工冬眠;穴位针刺) ;镇静止痉(予以安定、巴比妥) ;纠正水电解质酸碱平衡紊乱。
