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小儿喉部特点

2010-08-10 
婴幼儿时期的喉头形状并无男女之分。3岁以后,男孩的甲状软骨联角开始变锐,至10岁时逐渐形成男性喉形。婴儿期声带较年长儿短,故其声调较高12岁以......

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  小儿喉部的特点是什么?

  喉是“身兼两职”的器官,既是空气出入的管道,也是发音器官。小儿的喉相对较成人长,喉腔较窄,初呈漏斗状,以后则呈圆柱形,软骨柔软细弱。假声带及粘膜薄弱而富于血管及淋巴组织。因此,轻微的炎症即可引起喉头狭窄。故在临床上,小儿发生急性喉炎的机会多。

  新生儿喉头位置较高,声门相当于颈椎3~4的水平(成人相当于颈椎5~6的水平),并向前倾斜。因此,抢救病人,进行气管插管时,需将喉头向后压,以利于暴露声门。婴儿喉头最狭部在环状软骨环,与成人最狭部在声门不同,故选择气管插管时应予注意。

  婴幼儿时期的喉头形状并无男女之分。3岁以后,男孩的甲状软骨联角开始变锐,至10岁时逐渐形成男性喉形。婴儿期声带较年长儿短,故其声调较高;12岁以后,男孩的声带比女孩长。

  喉

  喉以软骨为支架,软骨之间借韧带、肌肉或关节相连,会厌表面覆以粘膜,内部为会厌软骨(弹性软骨)。会厌舌面及喉面上份的粘膜上皮为复层扁平,有味蕾,喉面基部为假复层纤毛柱状上皮。固有层为疏松结缔组织,弹性纤维较丰富,并有混合腺和淋巴组织。固有层深部与会厌软骨的软骨膜相连。

  喉侧壁粘膜形成上、下两对皱襞,分别为室襞和声襞。上、下皱襞之间为喉室(图14-3)。室襞粘膜表面为假复层纤毛柱状上皮,有杯状细胞,固有层和粘膜下层为疏松结缔组织,内有丰富的混合腺和淋巴组织。喉室的粘膜与粘膜下层的结构与室襞相似。声襞又称声带,游离缘为膜部,较薄,基部为软骨部。膜部粘膜表面为复层扁平上皮,固有层较厚,浅部为疏松结缔组织,炎症时易发生水肿;深部为致密结缔组织,富含与表面平行排列的弹性纤维,构成声韧带。固有层内无腺体,血管也较少,下方骼肌纤维构成的声带肌。声带振动主要在膜部。软骨部粘膜表面为假复层纤毛柱状上皮,粘膜下层内有混合腺,外膜有软骨和骨骼肌。

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