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2013年临床助理医师实践技能考点——头痛常见原因(2)

2013-04-16 
头痛常见原因


   由于继发原因的颅内(或)颅外血管扩张造成继发性血管性头痛。发热、一氧化碳中毒和酒精中毒可使动脉扩张。颅内的急性或慢性的各种感染性疾病、病原体的毒素造成颅内动脉的扩张。高血压性头痛或妊娠中毒症、子痫前期的血管性头痛。贫血、高空病(氧不足)、硝酸盐、口服血管扩张剂、撤停麦角类药和咖啡因或苯丙胺等药物也会引起血管性头痛。
   血管破裂或痉挛(如脑出血、蛛网膜下腔出血、血管炎等)均可造成继发性血管性头痛。
   各种脑膜炎或脑膜癌病可刺激部分脑膜、颅神经根或导致发热的血管扩张。导致脑膜病的头痛。
   腰穿后脑脊液流出过多,颅内压下降,导致颅内静脉窦及静脉扩张产生头痛。在颅低压时或颅内压增高时脑脊液的动力学变化使脑组织可移位,使脑膜、血管、三又、舌咽、迷走等脑神经受牵张,引起头痛。
   3.临床表现详见神经精神系统头痛节。

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