1.预防及治疗原则 治疗的目的是使体脂减少,体重减轻。 治疗原则为控制饮食,加强运动为主,消除心理障碍,配合药物治疗的综合治疗措施。
2.护理
(1) 护理诊断: ① 营养失调、高于机体需要量:与摄入高能量食物过多和(或)运动过少有关。 ② 自我形象紊乱:与体态异常有关。 ③ 焦虑:与控制饮食困难有关。
(2) 护理措施:
① 饮食管理:限制饮食,使患儿每日摄入的能量低于机体消耗总能量。 饮食管理的原则如下:A.必须照顾患儿的基本营养需要及生长发育。 目前主张肥胖儿的饮食构成以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。 B.饮食要能满足患儿的食欲,不致引起饥饿的痛苦。 宜选用热量少、体积大的食物。 C.体重不宜骤减。 D.注意补充维生素及矿物质,限制脂肪及块根类食物摄入量。 E.必须取得家长的长期合作,培养患儿的良好进食习惯。
② 制定运动计划:开始应选择容易坚持的运动项目,提高对运动的兴趣。 运动量根据患儿耐受力逐渐增加。 坚持每日运动时间达 1 小时或稍多。 剧烈运动可使食欲增加,应避免。
③ 解除精神负担。
④ 健康教育。