(34-36题共用备选答案)
A.Graves病,症状轻,年龄28岁
B.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
C.地方性甲状腺肿
D.甲亢危象
E.碘甲亢
答案 A B C D E 34.用抗甲状腺药物治疗
答案 A B C D E 35.用甲状腺片治疗
答案 A B C D E 36.手术治疗
正确答案:34.A,35.C,36.B
(37-39题共用备选答案)
A.促生长素释放
B.促黄体生成素释放
C.抑制生长素释放
D.促进促肾上腺皮质激素释放
E.促卵泡激素释放
答案 A B C D E 37.生长素释放激素的作用是
答案 A B C D E 38.促肾上腺皮质激素释放激素的作用是
答案 A B C D E 39.黄体生成素的作用是
正确答案:37.A,38.D,39.E
(40-41题共用备选答案)
A.FT、FT
B.FT、FT
C.TRAb
D.rT
E.甲状腺摄Ⅰ
答案 A B C D E 40.诊断甲亢的首选实验室检查
答案 A B C D E 41.甲亢内科治疗停药首选实验室检查
正确答案:40.A,41.C
(42-43题共用备选答案)
A.血糖2.6mmol/L,尿糖阴性,尿酮体阴性,pH正常,血浆渗透压正常
B.血糖22mmol/L,尿糖(++++),尿酮(+++),pH<7.35,COCP降低
C.血糖>33.3mmol/L,尿糖(++++),尿酮(+),pH>7.35,血浆渗透压>350mmol/L
D.血糖18mmol/L,尿糖(+),尿酮(+),pH<7.35,血乳酸明显升高,血渗透压正常
E.血糖<6.0mmol/L,尿糖阴性,pH正常,血浆渗透压正常,尿比重1.010
答案 A B C D E 42.高渗性非酮症糖尿病昏迷
答案 A B C D E 43.糖尿病酮症酸中毒昏迷
正确答案:42.C,43.B
(44-45题共用备选答案)
A.硫脲类制剂
B.碘制剂
C.心得安
D.Ⅰ
E.手术
答案 A B C D E 44.女性,40岁,中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎,且对抗甲状腺药物过敏,首选何种治疗
答案 A B C D E 45.女性,56岁,结节性甲状腺肿伴甲亢,首选何种治疗
正确答案:44.D,45.E 解题思路:患者年龄在30岁以上,中度甲亢,对抗甲状腺药物过敏,合并迁延性肝炎不宜手术,故应用Ⅰ治疗。老年女性,结节性甲状腺肿伴甲亢,无心、肝、肾等合并疾病,宜选用手术治疗。复方碘溶液仅用于术前准备和甲状腺危象的治疗。心得安可与碘剂等合用于术前准备,也可用于Ⅰ治疗前后及甲状腺危象时。单独应用以上两药不适用于12,13题病例。
(46-47题共用备选答案)
A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列齐特
D.格列喹酮
E.格列本脲
答案 A B C D E 46.合并肾功能不全的糖尿病病人常首选
答案 A B C D E 47.为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选
正确答案:46.D,47.C 解题思路:第1代磺脲类药物有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、醋磺己脲、妥拉磺脲。第2代磺脲类降糖药有格列本脲、格列呲嗪、格列齐特、格列波脲、格列喹酮。其中格列喹酮代谢产物经胆汁排入肠道,经粪便排出体外,很少经过肾排泄,对合并肾功能不全的病人较安全。格列呲嗪和格列齐特有增加血纤维蛋白溶解活性,降低血小板过高黏附性和聚集的作用,可减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生。
(48-49题共用备选答案)
A.甲状腺危象
B.喉返神经损伤
C.喉上神经外支损伤
D.喉上神经内支损伤
E.术后出血窒息
答案 A B C D E 48.甲状腺术后出现进行性呼吸困难、烦躁的主要原因是
答案 A B C D E 49.甲状腺术后出现误咽的可能原因是
正确答案:48.E,49.D