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2013年内科主治医师模拟试题第三套(1)

2013-04-05 

  1.下列实验室检查指标中,最能反映贫血程度的是

  A、红细胞计数

  B、红细胞比容

  C、红细胞沉降率

  D、网织红细胞计数

  E、血红蛋白定量

  1、(E)贫血诊断标准中最重要的就是血红蛋白含量,根据其下降程度不同反映贫血程度,红细胞计数和红细胞比容也可反映贫血程度,但不常用。网织红细胞计数主要反映骨髓红系增生情况。某些疾病如SLE时,ESR会增快。

  2、血小板减少,是指血小板计数低于

  A、100×106/L

  B、200×106/L

  C、300×106/L

  D、100×106/L

  E、100×106/L

  2、(D)成人血小板正常范围100-300×109/L,低于100×109/L为血小板减少,高于300×109/L为血小板增多。

  3、为进行内生肌酐清除率检查,应嘱病人检查前连续3天禁食下列哪类食物

  A、绿叶蔬菜

  B、水果

  C、肉类

  D、碳水化合物

  E、含碘丰富的食物

  3、(C)内生肌酐清除率反映肾脏对人体组织代谢产物的清除能力,肌酐是蛋白质的代谢产物,故实验前应禁食外源性蛋白质,即肉类等。

  4、甲亢131I治疗前,病人应禁食含碘食物

  A、3天

  B、4-6天

  C、7天

  D、2周

  E、1个月

  4、(E)131I治疗前应禁食含碘食物1个月。

  5、心电图V2导联检测电极放置的位置是

  A、胸骨右缘第2肋间

  B、胸骨右缘第4肋间

  C、胸骨左缘第2肋间

  D、胸骨左缘第4肋间

  E、胸骨左缘第5肋间

  5、(D)V2导联检测电极应安放在胸骨左缘第四肋间。

  6、下列关于结核菌试验结果描述正确的是

  A、结核菌素试验阴性即可除外结核

  B、卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性

  C、重症肺结核的结核菌素反应阳性

  D、结核菌素试验阳性,肯定有结核病

  E、初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性

  6、(B)结核菌素试验阴性,除提示没有结核菌感染外,还可见于重症肺结核;初次感染结核后4-8周内机体变态反应尚未建立,也可为阴性。而结核菌素试验阳性仅表示已有结核感染,并不一定患病。

  7、患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是

  A、吸气时腹部尽力挺出

  B、用鼻吸入

  C、呼气时腹部尽力收缩

  D、用口呼出

  E、深吸快呼

  7、(E)腹式呼吸动作的要求是用鼻吸气,腹部尽力挺出;呼气时用口呼气,腹部尽量收缩。呼吸过程要缓慢均匀,不能过快。

  8、临床上最常见的心律失常是

  A、房颤

  B、室颤

  C、房室传导阻滞

  D、过早搏动

  E、预激综合征

  8、(D)心律失常中临床最多见早搏,可有室性、结性、房性三种,其中又以室性早搏更多见。

  9、下列药物中保钾利尿剂为

  A、双氢克尿塞

  B、环戊甲噻嗪

  C、螺内酯、氨苯蝶啶

  D、呋塞米

  E、利尿酸

  9、(C)螺内酯、氨苯蝶啶是保钾利尿药,而其他均促进钠钾的排出。

  10、下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应

  A、食欲不振、恶心、呕吐

  B、室性期前收缩二联律

  C、窦性心动过缓

  D、出血性膀胱炎

  E、头痛、视力模糊、黄绿色视

  10、(D)洋地黄中毒反映包括三大类:食欲不振、恶心呕吐(消化道反应);视力模糊黄绿视(中枢神经反应);各种心律失常(心脏反应)。出血性膀胱炎不是洋地黄中毒反应。

  11、风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为

  A、主动脉瓣

  B、肺动脉瓣

  C、二尖瓣

  D、主动脉瓣及肺动脉瓣

  E、三尖瓣

  11、(C)风心病可侵犯各种瓣膜,而临床观察最多见为二尖瓣。

  12、诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过

  A、100U

  B、200U

  C、300U

  D、400U

  E、500U

  12、(E)有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食病史,突然出现持续性腹痛伴恶心呕吐者,体检时有上腹疼痛,同时血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升高到256U以上,即可诊断为急性胰腺炎。

  13、肠结核的好发部位是

  A、直肠、乙关结肠

  B、降结肠

  C、横结肠

  D、升结肠

  E、回盲部

  13、(E)肠结核是结核杆菌侵犯肠道一起的慢性特异性感染,肠结核主要好发于回盲部,也可见于回肠和空肠等。

  14、下列关于尿量的描述错误的是

  A、正常成人24小时尿量为1000-2000ml

  B、24小时尿量少于400ml为少尿

  C、24小时尿量少于100ml为少尿

  D、24小时尿量少于100ml为无尿

  E、24小时尿量>2500ml为多尿

  14、(C)24小时尿量<100毫升为无尿。

  15、引起肾盂肾炎最常见的致病菌为

  A、变形杆菌

  B、大肠杆菌

  C、葡萄球菌

  D、真菌

  E、粪链球菌

  15、(B)大肠杆菌的上行感染是引起肾盂肾炎最常见的原因。

  16、糖尿病诊断标准为

  A、空腹血糖≥7.0mmol/L

  B、空腹血糖≥11.1mmol/L

  C、餐后血糖≥7.0mmol/L

  D、餐后血糖≥7.8mmol/L

  E、空腹血糖≥7.0mmol/L

  16、(A)空腹血糖≥7.0mmol/L,和(或)随机血糖≥11.1mmol/L时,即可诊断为糖尿病。

  17、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为

  A、10分钟-2小时

  B、2-6小时

  C、5-7小时

  D、8-12小时

  E、12-24小时

  17、(A)有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快,可在10分钟至2小时内出现症状。经皮肤吸收者,症状常在接触2-6小时内出现。

  18、一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为

  A、偏瘫

  B、交叉瘫

  C、四肢瘫

  D、单瘫

  E、截瘫

  18、(B)一侧颅神经及对侧上下肢瘫痪为交叉瘫;同侧上下肢瘫痪为偏瘫;四肢同时出现瘫痪为四肢瘫;单一肢体出现瘫痪为单瘫;由于脊髓腰段横贯性病变引起双下肢瘫痪时称截瘫。

  19、一急诊病人,检查时发现病人呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,病人的意识障碍程度是

  A、嗜睡

  B、昏睡

  C、意识模糊

  D、浅昏迷

  E、深昏迷

  19、(D)因病人在压迫眶上神经时尚有痛苦表情,可判断其意识障碍程度为浅昏迷,若无任何反应,深浅反射均消失时则要考虑为深昏迷。

  20、患者女性,50岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,请评估该病人的排尿型态为

  A、尿潴留

  B、尿失禁

  C、少尿

  D、无尿

  E、排尿正常

  20、(D)成人24小时尿量<100毫升为无尿。

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