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2013临床执业医师儿科学考点梳理——小儿排尿及尿液特点(1)

2013-03-20 
小儿排尿及尿液特点

   1.排尿次数93%新生儿在生后24小时内排尿,99%在生后48小时内排尿。生后头几天,每日排尿仅4~5次;婴幼儿排尿次数较多,每日l0~20次,应视为正常生理表现;学龄前和学龄期,每日排尿6~7次,与成人相仿。
   2.每日尿量儿童尿量个体差异较大。正常新生儿生后48小时正常尿量一般为1~3ml/(kg·h);若尿量<1.Oml/(kg·h)时为少尿,尿量<0.5ml/(kg·h)时为无尿。正常婴儿每日尿量400~500ml,幼儿为500~600ml,学龄前儿童为600~800ml,学龄儿童为800~1400ml;若每日尿量,学龄儿童<400ml,学龄前儿童<300ml,婴幼儿<200ml时即为少尿,每日尿量<50ml时为无尿。另一判断标准是:无论年龄,若每日尿量<250ml/m2时即为少尿,每日尿量<50ml/m2时即为无尿。
   3.尿液的性质
   (1)尿色:正常情况下小儿尿色呈淡黄色透明。新生儿出生后头2~3天尿色较深,稍混浊,因含黏液和较多的尿酸盐,尿酸盐分解可使尿布染成淡红色,以后尿色即变淡。正常婴幼儿尿液在寒冷季节放置后可有盐类结晶析出而使尿液变为混浊,尿酸盐加热后或磷酸盐加酸
   后尿即变清,可与脓尿或乳糜尿鉴别。

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