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2013临床执业医师儿科学考点梳理——小儿贫血概述(1)

2013-03-20 
小儿贫血概述

  (一)贫血定义

   贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常。根据世界卫生组织(WHO)的资料,Hb的低限值在6个月~6岁者为110g/L,6~14岁为l20g/L,海拔每升高1000米,Hb上升4%,低于此值者为贫血。6个月以下婴儿由于生理性贫血等因素,Hb变化较大,目前尚无统一标准。我国小儿血液会议暂定:新生儿期Hb<145g/L,1~4个月时Hb<90g/L,4~6个月时<100g/L者为贫血。

   (二)贫血分类

   1.贫血分度根据外周血血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度:Hb从正常值下限~90g/L属轻度,~60g/L为中度,~30g/L为重度,<30g/L为极重度。新生儿Hb为144~120g/L属轻度,~90g/L为中度,~60g/L为重度,<60g/L为极重度。
   2.贫血病因分类根据贫血发生的原因分为红细胞或血红蛋白生成不足,红细胞破坏过多(溶血性)和失血性贫血三大类。
   (1)红细胞或血红蛋白生成不足
   2)骨髓造血功能障碍:如再生障碍性贫血、单纯红细胞再生障碍性贫血。
   3)其他:感染性、炎症性及癌症性贫血、慢性肾脏病所致的贫血、铅中毒等。

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