(四)治疗
1.终止C0吸入迅速将患者转移到空气新鲜处,休息,吸氧,保暖,保持呼吸道通畅。
2.氧疗
(1)吸氧:可用鼻导管和面罩吸氧。
(2)高压氧舱治疗:可迅速纠正组织缺氧,缩短昏迷时间和病程,有条件时对有神经系统损害症状的病人应及早开始高压氧治疗,减轻神经系统损害后遗症残留,预防C0中毒引发的迟发性脑病。
3.机械通气急性呼吸衰竭尤其是呼吸停止时,应行气管内插管,机械通气并给予吸入100%氧。
4.血浆置换术适用于危重患者。
5.防治脑水肿在积极纠正缺氧的同时给予脱水治疗,常用20%甘露醇静脉快速点滴(10ml/min)或注射呋塞米。三磷酸腺苷、肾上腺皮质激素也有助于缓解脑水肿。对于使用机械通气的病人应给予适当的过度通气(使动脉血二氧化碳分压PaCO2维持在25~35mmHg之间)可以减轻脑水肿。
6.促进脑细胞代谢常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。
7.防治并发症和后遗症昏迷期间应加强护理,保持气道通畅,定时翻身以防发生压疮和肺炎。注意营养。可酌情采用物理降温或药物降温法,必要时可采用冬眠疗法。积极防治各类感染,合理应用抗生素。
(五)预防
(1)加强宣传:居室内火炉要安装烟囱管道,防止管道漏气。
(2)安全生产:认真执行安全操作规程。
(3)煤气发生炉和管道要经常检修以防漏气。
(4)加强有C0的车间和场所的通风。
(5)加强矿井下空气中C0浓度的监测和报警制度。
(6)进入高浓度C0环境时,要戴好防毒面具。