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2013年主管护师备考习题四(5)

2013-03-02 

  65、 女,32岁,发热,腰痛,尿频,尿急,尿痛l天来院检查,以往无类似发作史,查:

  T390C,肾区有叩击痛,尿WBC满视野,RBC20-30个/HP,下列护理措施不正确的是

  A.清淡富有营养的饮食

  B.补充多种维生素

  C.冰袋降温

  D.卧床休息

  E.不宜多饮水

  标准答案: e

  解  析:根据患者的全身及泌尿系统的表现,结合有关检查,患者应该诊断为肾盂肾炎。应嘱患者多饮水,使尿量增多以冲刷尿路,减少炎症对膀胱的刺激,是减少尿路刺激症的最重要的措施之一。

  66、 女,24岁,急性一氧化碳中毒后被送入医院,你认为最妥当的用氧原则是

  A.高压氧治疗

  B.高流量间断吸氧

  C.低流量间断吸氧

  D.高流量持续吸氧

  E,低流量持续吸氧

  标准答案: a

  解  析:高压氧治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉氧分压,可迅速纠正组织缺氧。

  67、 男,45岁,突发胸骨后疼痛伴窒息感,恶心,呕吐及出冷汗,含服硝酸甘油不能缓解,他最可能发生的是

  A.急性胃炎

  B.急性胰腺炎

  C.急性胆囊炎

  D.急性心肌梗塞

  E.胸膜炎

  标准答案: d

  解  析:根据患者的疼痛特点及其他临床表现,应是发生了急性心肌梗塞。

  68、 女,26岁,患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经强的松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,实验室检查血小板较低,目前对患者采取最佳的治疗措施是

  A.改为地塞米松治疗

  B.应用免疫抑制剂

  C.作脾切除

  D.大量血浆置换术

  E,输血小板悬液

  标准答案: c

  解  析:对于正规糖皮质激素治疗3~6个月无效、糖皮质激素维持量大于30mg/d、有糖皮质激素使用禁忌症等病人应考虑作脾切除治疗。

  69、 由于烈日暴晒或强烈辐射头部,大量紫外线进入颅内,出现剧烈头痛,头晕眼花,耳鸣,呕吐等症状,称

  A.热射病

  B.日射病

  C.热痉挛

  D.热衰竭

  E.先兆中暑

  标准答案: b

  解  析:见书171页定义

  70、 肺心病人失代偿不常见的表现

  A.呼吸困难

  B.急性左心衰

  C.颈静脉怒张

  D.肺性脑病

  E.腹水

  标准答案: b

  71、 充血性心力衰竭最常见的诱因

  A.心律失常

  B.妊娠

  C.情绪激动

  D.肺部感染

  E.输液过快

  标准答案: d

  72、 医嘱给予以下药物静脉滴注,护士应首先输入

  A.706-代血浆

  B.葡萄糖氯化钠注射液

  C.10%葡萄糖注射液

  D.精氨酸

  E.支链氨基酸

  标准答案: a

  解  析:由于患者急剧的循环衰竭,需尽快补充血容量。

  73、 经输液、输血等处理后下列哪项是观察休克好转的最重要的指标

  A.脉搏变慢

  B.尿量>30ml/h

  C.肢端温度上升

  D.皮肤颜色转为红润

  E.神志恢复清楚

  标准答案: c

  74、 如经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血,此时对三腔二囊管的处理应是

  A.三腔管继续压迫24h

  B.气囊放气后留置三腔管观察24h

  C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管

  D.放气拔管,继续内科治疗

  E.放气拔管,转外科手术治疗

  标准答案: b

  二、多选题()

  75、 下列各项中哪些表明上消化道大出血尚未停止

  A.黑便次数增多

  B.呕吐物由咖啡色转为鲜红色

  C.黑便由糊状变为成形略带黄色

  D.网织红细胞计数持续升高

  E.血尿素氮恢复正常后又升高

  标准答案: a, b, d, e

  76、 对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施包括

  A.力劝戒烟

  B.对有并发支气管感染的患者应给予适当抗生素治疗

  C.鼓励进食高蛋白,高热量,高维生素饮食

  D.指导作胸式呼吸锻炼

  E.指导患者进行家庭氧疗

  标准答案: a, b, c, e

  77、 使晚期肝癌病人疼痛减轻的方法有

  A.限制镇痛药物的使用

  B.减少各种不良刺激

  C.教会病人放松的技巧

  D.鼓励病人参加转移注意力的活动

  E.及时应用镇痛药物

  标准答案: b, c, d, e

  78、 右心衰竭可能的症状有

  A.肝肿大

  B.少尿

  C.恶心胃纳差

  D.夜间阵发性呼吸困难

  E.端坐呼吸

  标准答案: a, b, c

  解  析:右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血的症状如肝肿大、少尿、恶心胃纳差;而夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸为左心衰竭的主要表现。


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