治疗原则：调整饮食；预防和纠正脱水；合理用药；加强护理，预防并发症。
不同病期的腹泻病治疗重点各有侧重，急性腹泻多注意维持水、电解质平衡及抗感染；迁延及慢性腹泻则应注意调整肠道菌群及饮食疗法。
1．饮食疗法腹泻时进食和吸收减少，而营养需要量增加(肠黏膜损伤的恢复，发热时代谢旺盛，侵袭性肠炎丢失蛋白等)，如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良，并发酸中毒，以致病情迁延不愈影响生长发育。应强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间，但应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。有严重呕吐者可暂时禁食4～6小时(不禁水)，待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。以母乳喂养的婴儿继续哺乳，暂停辅食；人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品，由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。病毒性肠炎多有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏，可暂停乳类喂养，改为豆制代乳品，或发酵奶，或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻，缩短病程。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食，并每日加餐一次，共2周。
2．纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡脱水往往是急性腹泻死亡的主要原因，合理的液体疗法是降低病死率的关键。
(1)口服补液：世界卫生组织推荐的口服补液盐(ORS)可用于腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍者。轻度脱水口服液量约50～80ml／kg，中度脱水约80～100ml／kg，于8～12小时内将累积损失量补足。脱水纠正后，可将余量用等量水稀释按病情需要随意口服。新生儿和有明显呕吐、腹胀、休克、心肾功能不全或其他严重并发症的患儿不宜采用口服补液。
(2)静脉输液：适用于中度及以上脱水、吐泻严重或腹胀的患儿。
1)第一天补液：①总量：包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量，一般轻度脱水约为90～120ml／kg、中度脱水约为120～150ml／kg、重度脱水约为150～180ml／kg，对少数营养不良，肺炎、心、肾功能不全者等病儿尚应根据具体病情分别做较详细的计算；②溶液种类：溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗、低渗、高渗)分别选用，一般等渗性脱水用l／2张含钠液，低渗性脱水用2／3张含钠液，高渗性脱水用1／3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理；③输液速度：主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度，对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容，20ml／kg等张含钠液，30～60分钟内快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在8～12小时内补完，约每小时8～l0ml／kg。脱水纠正后，补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢，于l2～16小时内补完，约每小时5ml／kg。若吐泻缓解，可酌情减少补液量或改为口服补液；④纠正酸中毒：因输入的混合溶液中已含有一部分碱性溶液，输液后循环和肾功能改善，酸中毒可随即纠正。也可根据临床症状和血气分析结果，另加碱性液纠正。对重度酸中毒可用l．4％碳酸氢钠扩容，兼有扩充血容量及纠正酸中毒的作用；⑤纠正低钾、低钙、低镁：见尿后(有尿或来院前6小时内有尿)应及时补钾。按每日3～4mmol／kg(相当于氯化钾200～300mg／kg)，缺钾症状明显者可增至4～6mmol／kg(相当于氯化钾300～450mg／kg)。轻度脱水可分次口服；中、重度脱水可予静滴给予。氯化钾静滴浓度不得超过0．3％(40mmol／L)。每日静脉补钾时间不应少于8小时。切忌将钾盐静脉推人，否则可危及生命。一般静脉补钾要持续4～6天，严重缺钾者应适当延长。出现低血钙症状时可用10％葡萄糖酸钙加葡萄糖稀释后静注，每次l～2ml／kg，最大量l0ml／次；低血镁者用25％硫酸镁按每次0．1ml／kg深部肌肉注射，每6小时一次，每日3～4次，症状缓解后停用。
2)第2天及以后的补液：经第l天补液后，脱水和电解质紊乱已基本纠正，第2天及以后主要是补充继续损失量(防止发生新的累积损失)和生理需要量，继续补钾，供给热量。一般可改为口服补液。若腹泻仍频或口服液量不足，仍需静脉补液。补液量需根据吐泻和进食情况估算，并供给足够的生理需要量。一般生理需要量按每日60～80ml／kg，用1／3～1／5张含钠液补充。继续损失量是按“丢多少补多少、随时丢随时补”的原则，用1／2～1／3张含钠液补充。将这两部分加在一起于12～24小时内均匀静滴。仍需注意继续补钾和纠正酸中毒。
