二、护理措施
(一)维持正常体液
1．体液不足的纠正 保证液体入量，制订补液计划。
(1)补多少：包括三部分：
1)生理需要量：正常人每日生理需要量为2000～2500ml。
2)累积丧失量：从发病开始到就诊时已经损失的液体量。
3)继续损失量：在治疗过程中，继续损失的液体。如呕吐、腹泻、肠瘘、体温升高、出大汗、气管切开等失液量要充分估计
纠正体液紊乱的关键在于第1天的处理：
第1天补液量= 生理需要量+1／2累积丧失量
第2天补液量= 生理需要量+前l天继续丧失量+部分累积丧失量
第3天补液量= 生理需要量+前l天继续丧失量
输液量的多少，除上述计算外，尚需密切观察病人的变化，注意意识、呼吸和心率，根据病情随时调整。
(2)补什么：原则是缺什么补什么。对盐、糖的生理需要量，正常人氯化钠5～9g／d，氯化钾2～3g／d，，葡萄糖100～150g／ d以上。可补液5%葡萄糖盐水500～1000ml／d，5％～10％葡萄糖液1500ml／d，10％氯化钾溶液20～30ml／d。累积丧失量的液体由脱水的性质确定。如高渗性脱水，饮水或输注5％葡萄糖溶液为首选。低渗性脱水，轻者以等渗盐水，中度或重度者需要补充高渗盐水。等渗性脱水，一般以等渗盐水和 5％葡萄糖液各半交替输入。酸中毒轻度的纠正脱水，重废补 给碱性液等。
(3)如何补：补液原则是先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，交替输入，尿畅补钾。 尿畅是指尿量在30ml／h以上。在具体补液时根据病人的情况进行调整。
2．体液过多的纠正
(1)限制水入量。
(2)脱水利尿。
(二)补液观察和监测
包括以下内容：精神状况、脱水征、生命体征、尿量、体重改变、中心静脉压与血压改变、监测心电图、生化指标。
