(四)护理措施
1.改善呼吸功能,保持呼吸道通畅
(1)保持室内空气清新,温湿度适宜,以减少对喉部的刺激,减轻呼吸困难。置患儿舒适体位,及时吸氧,保持安静,用1%~3%的麻黄碱和肾上腺皮质激素超声雾化吸入,以迅速消除喉头水肿,恢复气道通畅。
(2)遵医嘱给予抗生素、激素治疗,以控制感染,减轻喉头水肿,缓解症状。
(3)密切观察病情变化,根据患儿三凹征、喉鸣、青紫及烦躁等的表现正确判断缺氧的程度,发生窒息后及时抢救,随时作好气管切开的准备,以免因吸气性呼吸困难而窒息致死。
2.维持正常体温,促进舒适
(1)密切观察体温变化,体温超过38.5℃时给予物理降温。
(2)补充足量的水分和营养,喂饭、喝水时避免患儿发生呛咳。
(3)保持患儿安静,尽可能将所需要的检查及治疗集中进行,以不打扰患儿的休息。一般情况下不用镇静剂,若患儿过于烦躁不安,遵医嘱给予异丙嗪,以达到镇静和减轻喉头水肿的作用。避免使用氯丙嗪,以免使喉头肌松弛,加重呼吸困难。
3.健康教育