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2013临床执业医师儿科学考点梳理——小儿生长发育的规律(2)

2013-02-04 
小儿生长发育的规律

   三、运动和语言发育
   (一)运动的发育
   运动的发育可分为大运动和细运动两大类。运动功能发育一般规律是:由上而下,由近及远,由不协调到协调,由粗到精细、准确、灵巧。2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;5个月扶腋下能站得直,两手各握一玩具;6个月能独坐一会,用手摇玩具;7个月会翻身,独坐很久,将玩具换手;8个月会爬,会拍手及扶栏杆站起;9个月试独站;l0~Il个月推车走几步,用拇、示指对指拿东西,可独站片刻;l周岁左右逐渐会走,弯腰取东西,会将圆圈套在木棍上;1.5岁后会蹲着玩,爬台阶,有目标地扔皮球;2岁左右会双脚跳,会用勺子吃饭;3岁会跑,骑三轮车等。大运动发育口诀:“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”。
   (二)语言的发育
   语言的发育必须具备正常的发音器官、听觉和大脑语言中枢,与周围人的交往促进了语言的发育。语言的发育要经过发音、理解、表达三个阶段。新生儿已会哭叫,2个月发喉音,3~4个月咿呀发音,5~6个月会发单音,7~8个月能无意识发出复音,如“爸爸”、“妈妈”,9个月能听懂“再见”等,10~11个月能模仿成人的动作如:再见等,开始说单词,l~1.5岁能说出物品及自己的名字,认识并指出身体的各部位;2岁用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分;3岁以后词汇增多,说话也逐渐流利。语言发育的阶段性总结:哭叫阶段:1~2个月,咿呀阶段:3~4个月,单音阶段:5~10个月,单词阶段:l~2岁,成语阶段:3岁以后。


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