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2013年初级护师内科护理辅导——脑血栓与脑出血的区别(1)

2013-01-31 
脑血栓与脑出血的区别

   脑血栓(缺血性中风)与脑出血(出血性中风)都是脑血管疾病,二者的表现有许多相似之处,如大多见于50岁以上的人,以及程度不同的半身不遂、瘫痪侧的鼻唇沟较浅,口角下垂、瘫痪侧的半身感觉减退或消失,可能出现话语不清或失语。但是,二者在治疗上却有许多不同之处。故在发病早期如能做出初步的鉴别,对病人的治疗是十分有益的。

  脑血栓通常继发于脑动脉粥样硬化,血管内有血栓形成,血流受阻,以致相应的脑组织缺血、坏死。脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上,由于血压骤然升高引起脑血管破裂而发病。

  脑血栓对中老年人威胁很大,这不仅在于它发病率高、症状重、病程长、康复慢和好复发等特点,而且常在人们休息、静止或睡梦中不知不觉地发病。这就给预防和及时发现带来了一定的困难。

  不过,只要认真仔细地观察病人发病前的表现,也还是能够抓住它的一些蛛丝马迹的,归纳国内外的临床资料,可以把下列七种异常表现作为产生脑血栓的重要信号。

  ①近期出现过手足麻木或软弱无力,手中拿东西忽然落地;

  ②突然出现短暂性的双目失明或视物模糊;

  ③忽然失语,或吐宇不清,或说话困难,但却“心里明白”,即意识清楚,而且很快会恢复正常,不留任何痕迹;

  ④时常头晕,有时甚至突然晕倒在地,但又能迅速清醒过来;

  ⑤近期出现记忆障碍,尤其是近期记忆明显减退,乃至完全遗忘;

  ⑥原因不明的智力减退,注意力不易集中,思考问题感到费力,工作效率降低;

  ⑦通过查眼底可检查出脑动脉硬化或高血压,或血脂、血粘度增高,脑血流图有供血不足的改变者,则近期更可能发生脑血栓。

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