1.病情观察
急性有机磷农药中毒,常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态,发现以下情况及时作好配合抢救的工作。
(1)若病人出现胸闷、严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、两肺湿啰音、意识模糊或烦躁,提示发生急性肺水肿。
(2)若病人呼吸节律出现不规则,频率与深度也发生改变,应警惕呼吸衰竭。
(3)若病人意识障碍伴有头痛、剧烈呕吐、抽搐时,应考虑是否发生急性脑水肿。
(4)若病人神志清醒后又出现心慌、胸闷、乏力、气短、食欲不振、唾液明显增多等表现,应警惕为中间综合征的先兆。了解全血胆碱酯酶化验结果及动脉血氧分压变化,记出入量及重病记录。
2.吸氧。给高流量吸氧4~5L/min,每天要换鼻导管,并插入另一侧鼻孔。
3.体位。病人体位应有利于呼吸运动,如清醒者可取半卧位,昏迷者头偏一侧。