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2013年初级护师外科护理辅导——手部急性化脓性感染(1)

2012-11-30 
化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部间隙感染均是手掌深部的化脓性感染,多因手指掌面被刺伤或由邻近组织感染蔓延而引起。

  (一)病因

  化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部间隙感染均是手掌深部的化脓性感染,多因手指掌面被刺伤或由邻近组织感染蔓延而引起。致病菌多为金黄色葡萄球菌。

  (二)临床表现

  1.化脓性腱鞘炎 患指疼痛、肿胀,以中、近指节为明显,皮肤明显紧张,指关节仅能轻微弯曲,勉强伸直或触及肌腱处可加剧疼痛。若治疗不及时,感染可向掌侧深部蔓延,且可能导致肌腱坏死而失去手指功能。

  2.化脓性滑囊炎 桡侧滑囊炎常伴有拇指腱鞘炎,表现为拇指肿胀微屈、不能伸直和外展,拇指中节和大鱼际有压痛。尺侧滑囊炎多伴有小指腱鞘炎,表现为小指肿胀、小指及无名指呈半屈状,小指和小鱼际处有压痛。感染加重时,肿胀向腕部扩展。

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