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2013年初级护师外科护理辅导——创伤分类(1)

2012-11-26 
创伤分类:按致伤因素分类、按受伤部位分类、按伤后皮肤完整性分类、按伤情轻重分类。

  (一)按致伤因素分类

  可分为烧伤、冷伤、挤压伤、刃器伤、火器伤、冲击伤、爆震伤、毒剂伤、核放射伤及多种因素所致的复合伤等。

  (二)按受伤部位分类

  一般分为颅脑伤、颌面部伤、颈部伤、胸(背)部伤、腹(腰)部伤、骨盆伤、脊柱脊髓伤和四肢伤等。

  (三)按伤后皮肤完整性分类

  按皮肤完整性是否受损分为开放性与闭合性创伤两大类。

  1.闭合性创伤 皮肤、黏膜保持完整,无开放性伤口者称闭合性创伤。包括:

  (1)挫伤:最常见的软组织创伤,为钝器或钝性暴力引起,表现为局部肿胀、触痛或皮肤红、青紫。

  (2)扭伤:外力作用使关节超过正常的活动范围,造成关节囊、韧带、肌腱等组织撕裂破坏。

  (3)挤压伤:机体或躯干肌肉丰富部位较长时间受钝力挤压,严重时肌肉组织广泛缺血、坏死、变性,随之坏死组织的分解产物,如肌红蛋白、乳酸等吸收,可发生挤压综合征,出现高钾血症和急性肾衰竭。

  (4)爆震伤(冲击伤):爆炸产生的强烈冲击波可对胸腹部等器官造成损伤,伤者体表无明显损伤,但胸、腹腔内器官或鼓膜可发生出血、破裂或水肿等。

  闭合性创伤常有深部器官损伤。

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