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2012年临床助理医师辅导——子宫颈残端癌(2)

2012-08-04 
本文介绍了子宫颈残端癌病因、分期、检查等内容!

Ⅲ期:病变浸润达盆壁,直肠检查时肿瘤与盆壁间无间隙;癌累及阴道下1/3;无其他原因的肾盂积水或肾无功能。

  Ⅲa期:病变未达盆壁,但累及阴道下1/3.

  Ⅲb期:病变已达盆壁或有肾盂积水或肾无功能。

  Ⅳ期:病变已超出真骨盆或临床已浸润膀胱或直肠黏膜。

  Ⅳa期:病变扩散至邻近器官。

  Ⅳb期:病变转移至远处器官

  检查

  1.宫颈刮片细胞学检查普遍用于宫颈癌筛查。必须在宫颈移行区刮片检查,主要依据细胞核变化判断细胞恶性。

  2.碘试验碘试验对癌无特异性,利用正常宫颈上皮富含糖原,会被碘染成棕黑色,而癌上皮缺乏糖原,碘染不着色。在不着色区域取活组织,提高诊断准确率。

  3.阴道镜检查观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变,并选择病变部位进行活组织检查,以提高诊断准确率。

  4.宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法。

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