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2013年护士资格护理管理——三级业务查房规范(2)

2012-07-20 
本文介绍了三级业务查房规范方面知识,供大家参考!

  7、查房流程(1)准备物品:查房车、必要的病历资料、血压计、听诊器、体温表、手电筒、手消毒液及专科用物(如皮尺、叩诊锤等)

  (2)入室与出室:查房者、管床护士、其他护士、推车。(可根据情况调整)。

  (3)站位:病人右侧——查房者病人左侧——依次为管床护士、护士、护生。

  床尾——推车(4)查房者问候病人,向病人及家属说明查房目的。

  (5)管床护士报告病人病情及护理情况①病人的自然情况:床号、姓名、年龄等②阳性检查结果③病人正在进行的冶疗和护理项目④病人的护理问题(现存的,24小时以内的),护理措施的效果⑤病人潜在的问题⑥护理的难点,需要上级解决的6、查房者进行专科护理检查,与患者及家属交流,了解情况。

  8、查房者评价护理效果,指导下一步护理措施,对病人及家属进行健康指导。

  9、查房者将指导意见

  10、查房者总结,感谢患者及家属的配合。

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