第 76 题 (单项选择题)
10岁男孩，1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难，尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑
A.急性膀胱炎
B.前列腺炎
C.尿道狹窄
D.膀胱结石
E.输尿管结石
正确答案：D,
第 77 题 (单项选择题)
关于蛋白尿的描述错误的是
A.多发性骨髓瘤所致的蚤白尿为溢出性
B.狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性
C.糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性
D.间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主
E.高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性
正确答案：E,
第 78 题 (单项选择题)
男，40岁。因大量蛋白尿，高度水肿,诊断为肾病综合症入院。肾穿刺活检病理为：微小病变型。给予波尼松60mg/日口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加剧，肾功能减退。此时应该考虑
A.感染
B.肾静脉血栓形成
C.加用细胞毒药物
D.糖皮质激素冲击
E.急性肾衰蝎
正确答案：B,
第 79 题 (单项选择题)
男,40岁。诊断左肾结核，膀胱容量20mL，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行
A.膀胱扩大术
B.右肾造痿术
C.左肾切除术
D.左肾结核病灶清除术
E.膀胱造瘘术
正确答案：B,
第 80 题 (单项选择题)
女性，40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(--)。既往检查胆囊内有小结石，对该病人首先考虑胆囊结石合并
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胆绞痛
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
正确答案：C,
第 81 题 (单项选择题)
男，26岁。右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.5cm*2.Ocm大小，有囊性感，无压痛,平卧喂位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清晰触及，大小位置正常。应诊断为
A.睾丸鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.腹股沟疝
D.精索鞘膜积液
E.阴嚢象皮肿
正确答案：D,
第 82 题 (单项选择题)
男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现的无动于衷。最可能的诊断为精神分裂症
A.偏执型
B.单纯型
C.紧张型
D.青春型
E.混合型
正确答案：B,
第 83 题 (单项选择题)
青春期甲状腺肿,肿大明显时首选的治疗方法是
A. 口服硫氧嘧啶类药物
B.行甲状腺大部分切除术
C. 口服甲状腺素片
D.行放射性核素碘治疗
E.多食营养丰富的食物
正确答案：C,
第 84 题 (单项选择题)
女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，伴有里急后重，直肠经检查距离肛门12cm处3cmx3cm的肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为
A.经腹会阴直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭手术
D.拉下式直肠癌切除术
E.局部切除加放疗术
正确答案：B,
第 85 题 (单项选择题)
男性，25岁，因车祸2小时就诊,诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血，输液共2000mL后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳治疗方法是
A.注射升压药
B.腹腔引流
C.行脾切除术
D.血管造影并行脾动脉栓塞
E.静脉输注白蛋白
正确答案：C,
第 86 题 (单项选择题)
男性，80岁，右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年，检查：右侧腹股沟至阴囊10cm*6cm，嵌顿疝，皮肤无红肿，最恰当的治疗方法是
A.试行手法复位
B.手术复位并行疝囊高位结扎
C.手术复位并加强腹股沟管疝修补术
D.手术复位并行无张力疝修补
E.手术复位
正确答案：A,
第 87 题 (单项选择题)
男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后恢复顺利并进食。第8天，在半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是
A.禁食，胃肠减压
B.输液
C.应用糖皮质激素
D.肌注新斯的明
E.紧急手术治疗
正确答案：E,
第 88 题 (单项选择题)
男性,17岁，感冒一周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压140/90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞(+)。Scrl76umol/L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪些药物不宜使用
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.血管紧张素II受体拮抗剂
D.糖皮质激素
E.钙离子拮抗剂
正确答案：D,
第 89 题 (单项选择题)
男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃,急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐，血白细胞11X10 9/L。胸片最可能的诊断是
A.急性肺脓肿
B.干酪性肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
正确答案：E,
第 90 题 (单项选择题)
女，48岁，近3个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安，常担心家人出事，怀疑自己得了不治之症,给家庭带来负担，悲观失望。最可能的诊断是
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.抑郁症
D.强迫症
E.癔症
正确答案：C,
第 91 题 (单项选择题)
慢性酒精中毒的震颤谄妄的临床表现是
A.停酒后出现的急性精神症状群
B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群
C.停酒后缓慢出现的记忆障碍
D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍
E.长期饮酒过程中出现的行为改变
正确答案：A,
第 92 题 (单项选择题)
女性，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎,近日来呕吐、腹胀、未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是
A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.中毒性肠麻痹
D.肠出血
E.腹腔脓肿
正确答案：A,
第 93 题 (单项选择题)
下列哪项不属于原发性肾病综合症常见的病理类型
A.微小病变型
B.系膜增生性肾炎
C.毛细血管内增生性肾炎
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化
正确答案：C,
第 94 题 (单项选择题)
女性，30岁。4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊治。查体：昏迷，P64次/分，Bpl80/90mmHg,R18次/分,左瞳孔3mm,右瞳孔2mm，右侧下肢肌力III级。诊断应考虑为
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.急性硬膜外血肿
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿
正确答案：C,
第 95 题 (单项选择题)
短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在
A. 6小时内
B. 12小时内
C. 24小时内
D.48小时内
E.72小时内
正确答案：C,
第 96 题 (单项选择题)
—青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐，意识清，四肢无瘫痪，颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方
法是
A.血白细胞总数和分类检查
B.颅脑CT扫描
C.反复测量体温
D.抽血作细菌培养
E.腰椎穿刺查脑脊液
正确答案：E,
第 97 题 (单项选择题)
男性，16岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止，查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间2min，凝血时间30min，凝血酶时间正常，疾病分类为
A.纤维蛋白生成障碍
B.凝血酶生成障碍
C.血小板异常
D.凝血活酶生成障碍
E.血管壁功能异常
正确答案：B,
第 98 题 (单项选择题)
颅内肿瘤中最多见的是
A.转移瘤
B.脑膜瘤
C.神经上皮性肿瘤
D.垂体腺瘤
E.胆脂瘤
正确答案：C,
第 99 题 (单项选择题)
在中国，急性胰腺炎最常见的诱因是
A.暴饮暴食
B.酗酒
C.胆道结石病
D.胃肠炎
E.甲状旁腺功能亢进
正确答案：C,
第 100 题 (单项选择题)
西方国家急性胰腺炎最常见的致病因素是
A.暴饮暴食
B.酗酒
C.胆道结石病
D.胃肠炎
E.甲状旁腺功能亢进
正确答案：B,
