【中药学】
患者,男,50岁。素有高血压病史,服降压药可基本维持血压正常。但时有头痛,眩晕,耳鸣,项强等不适。用药宜首选
A.菊花
B.决明子
C.夏枯草
D.牛膝
E.葛根
学员提问:为什么不选A?
答案及解析:本题答案为D。
牛膝性善下行,能引血下行,以降上炎之火,可治疗火热上逆诸证。
【性味归经】苦、酸,平。归肝、肾经。
【功能主治】补肝肾,强筋骨,逐瘀通经,引血下行。用于腰膝酸痛,筋骨无力,经闭症瘕,肝阳眩晕。
【临床应用】
(1)用于瘀滞经闭,产后瘀痛,跌扑伤痛。与红花、桃仁、当归、延胡索等药同用,既可活血调经,又能祛瘀疗伤。
(2)用于腰膝酸痛,足膝萎软无力。对肝肾不足引起的腰膝酸痛,常与苍术、狗脊、木瓜等同用;如因湿热下注引起的腰膝关节疼痛,常与苍术、黄柏等同用;如风湿痹痛、下肢关节疼痛为甚,可与木瓜、防己、独活等同用。
(3)用于吐血、衄血、牙龈肿痛、头痛晕眩。治上部血热妄行者,常配合侧柏叶、白茅根、小蓟等药,以治吐血、衄血;又可配生地、石膏等,用治牙龈肿痛属于阴虚火旺者;治肝阳上亢,头痛眩晕者,常与代赭石、龙骨、牡蛎等同用。
(4)用于小便不利、淋沥涩痛及尿血。与瞿麦、滑石、通草等同用。
因此本题答案选D。
【方剂学】
下列各项中不属于和法范畴的是
A.透达膜原
B.舒肝和胃
C.分消上下
D.调和营卫
E.消食和胃
学员提问:为什么不选B?
答案及解析:本题选E。
E.消食和胃属消法。
消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水以及驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散的一种治法。适用于饮食停滞,气滞血瘀,癥瘕积聚,水湿内停,痰饮不化,疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。
因此本题答案选B。
【卫生法规】
内科王医生春节回乡探亲,在火车上遇有一临产产妇,因无妇产科及其他医生,王医生遂协助产妇分娩,因牵拉过度,导致新生儿左上臂神经丛损伤。王医生行为的性质属
A.属违规操作,构成医疗事故
B.属非法行医,不属医疗事故
C.属超范围执业,构成医疗事故
D.属见义勇为,不构成医疗事故
E.虽造成不良后果,但不属医疗事故
学员提问:为什么不选A?
答案及解析:本题答案为E。
医疗机构中、正常医疗活动过程、违反法律法规或操作规范、过失而不是故意、造成患者医疗以外的伤害、伤害与行为有一定因果关系。因此,王医生的行为不属于医疗事故,也不属于非法行医、违规操作、见义勇为,故选E。
【中医基础理论】
与语言、声音、呼吸强弱有关的气是( )
A.元气
B.宗气
C.营气
D.卫气
E.脏腑之气
学员提问:宗气的主要功能?
答案及解析:本题答案选B。
宗气积聚于胸中,贯注于心肺,分布在心与脉、肺和呼吸道。
宗气的主要功能有二:一是温养心脉,以维持其运行气血的功能,称为贯心脉以行气血。二是温养肺和呼吸道,以维持其呼吸和发声的功能,称为出喉咙而司呼吸。
因此本题答案选B。