【内科学】
癫狂的病理因素以何者为先( )
A.痰凝
B.气郁
C.火郁
D.血瘀
E.痰气郁结
学员提问:癫病多由痰气郁结,为什么不选择A呢?
答案及解析:本题答案为B。
癫狂的病理因素以气、痰、火、瘀为主。其基本病机是脏气不平,阴阳失调,各种病理因素闭塞心窍,或心神被扰,引起神明乱逆而病。本题题干的是癫狂的病理因素以何者为先,因此选B.气郁。
【内科学】
活动性肺结核是指( )
A.好转期与稳定期
B.进展期与稳定期
C.稳定期
D.进展期与好转期
E.以上都不正确
学员提问:什么是活动性肺结核?
答案及解析:本题答案选D。
肺结核的分期是用来判断病灶活动性及转归情况的。综合病人的临床表现、肺内病变、有无空洞及痰菌等情况决定,分为以下三期。
1.进展期 凡具备以下一项者为进展期:①新发现的活动性病变;②病情较前恶化、增多;③新出现空洞或空洞增大;④痰菌转为阳性。
2.好转期 具备以下一项者为好转期:①病情较前好转;②空洞闭合或空洞缩小,或完全吸收钙化;③痰菌转为阴性。
3.稳定期 病灶无活动,空洞闭合,痰菌连续阴性(每月至少查一次)均达6个月以上。如空洞仍然存在,则痰菌需连续阴性1年以上。
进展期或好转期均属活动性,需要治疗;稳定期为非活动性肺结核,属临床治愈。
因此本题答案选D。
【内科学】
肾虚型喘证不宜选用( )
A.金匮肾气丸
B.参蛤散
C.定喘汤
D.七味都气丸
E.生脉散
学员提问:为什么不是生脉散?
答案及解析:本题答案为C。
定喘汤
【功用】 宣降肺气,清热化痰。
【主治】 风寒外束,痰热内蕴证。咳喘痰多气急,质稠色黄,或微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数者。本方证因素体多痰,又感风寒,肺气壅闭,不得宣降,郁而化热所致。治宜宣肺降气,止咳平喘,清热祛痰。
因此本题答案选C。