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临床执业医师考试内科辅导:施行控制性降压的基本原则(2)

2012-04-22 
本文介绍了施行控制性降压的基本原则,供大家参考!

  (五)注意体位对局部血压的影响

  1、尽量让手术野位于最高位置,虽然全身血压降低较少,但局部血压已有明显改变,渗血也显著减少。

  2、充分利用下肢位置对调节血压的影响,如下肢降低15°可使血压降低1.3-2.7kpa(10-20mmhg),这样有利于血压的控制。

  3、俯卧或侧卧位时可显著减少回心血量,使co锐减,因而是控制性降压的风险体位,应妥善处理。

  (六)基本监测

  1、ecg,spo2,尿量;

  2、动脉血压,最好是直接动脉测压;

  3、手术时间长者,应监测cvp、hct、体温及动脉血气分析。

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