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医院去行政化:解读十八届三中全会《决定》(3)

2013-11-23 
医院去行政化是一个老话题,谈了很多年始终没破题,因为事业单位的行政化管理是一个体制病。”陈觉民说,公立医院去行政化没有放在《决定》关于医改段落说,而是放在事业单位分类改革部分讲,可见它牵扯的是整体上的政府职能转变。

高解春认为,医院去行政化应与管办分开、建立法人治理结构、薪酬分配改革协同共进,尤其是应有深层次人事分配制度改革的推进,医院管理者实行聘任制、年薪制,体现管理能力和社会价值。

 

 

顾昕给出了医院去行政化的具体路径:建立并完善以理事会制度为核心的新型法人治理结构,赋予理事会行使战略管理的职能;建立政府通过公共财政购买服务的新机制,促使公立医院行使社会职能,保持社会公益性;全面推进全员劳动合同制,最终形成医疗人力资源市场化的全新格局,即医师成为自由职业者、院长成为职业经理人;解除不必要的价格管制,让医保机构与医疗机构建立新型的谈判机制,通过医保付费改革,以契约化方式控制医药费用的快速增长。

 

中央机构编制委员会办公室副主任王峰在《决定》发布后接受媒体采访时表示,加快事业单位分类改革是全面正确履行政府职能的一项重要举措,行政体制改革直接关系政府部门权力格局的调整,某种程度上也是部门利益的调整,各种利益矛盾和复杂问题交织,许多时候绕不开、躲不过。推进行政体制改革要解放思想,下决心敢于啃硬骨头,敢于涉险滩;同时,改革也是一个循序渐进的过程,要坚持稳中求进,“胆子要大、步子要稳”。

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