蓝光疗法
（1）目的：使血中未结合胆红素经光照后转变成水溶性胆红素，易于排出，使血清胆红素浓度降低。适用于未结合胆红素增高的患儿。
（2）操作程序：①清洁、消毒光疗箱，检查并调节上、下方灯管，与患儿距离分别为40cm和2～25cm。在箱内水盆中加入清水。接通电源，调节箱温至30～32℃，相对湿度达50％。②戴护眼罩，系好尿布，裸体置入蓝光箱床中，登记入箱时间。③光照结束称体重，除去护眼罩，沐浴，并检查有无皮肤破损及眼睛感染，记录灯管照射时间。
（3）注意事项：①注意调节箱内温、湿度，使患儿体温维持在36．5～37．5℃。②光照时间一般可采用持续照射或间断照射24～48小时。③光照时患儿不显性失水增加40％，定时喂养，两次喂乳间喂糖水1次，并记录出入量。④患儿应经常更换体位，使全身皮肤均匀受光，避免骶尾部皮肤长时间受压而引起皮损。若单面照光每4小时改变体位1次。⑤观察病情：观察皮肤黄疸情况，有无核黄疸早期征象及光疗不良反应。⑥正确记录灯管使用时间，连用300小时即需更换。⑦保持玻璃床板透明度，及时清除污物，以免影响疗效。每次使用后的光疗箱应用0．1％苯扎溴铵消毒擦洗。
A1型题
1．关于静脉营养的护理以下哪项正确（E）
A．严格无菌操作 B．每日更换输液器一次C．配制好的营养液一次用完D．输液速度要均匀E．以上都正确
2．蓝光箱的使用以下哪项不正确（E）
A．戴护眼罩B．除尿布外全身裸露C．箱温在30～32℃ D．湿度保持在55％～65％E．灯管距患儿为100cm，以免烫伤
3．蓝光疗法的适应证为（E）
A．新生儿硬肿症B．新生儿破伤风C．新生儿颅内出血D．新生儿败血症E．新生儿高胆红素血症
4．使用蓝光箱时，灯管与患儿皮肤的距离应为（C）
A．10～15cmB．15～20cmC．30～50cmD．55～60cmE．60～70cm
5．新生儿光疗时，灯管与婴儿皮肤的最合适的距离为（B）
A．25～33cmB．33～50cmC．50～60cmD．60～70cmE．70～75cm
A2型题
患儿日龄5天，生后24小时内出现黄疸，进行性加重，在蓝光疗法中，下列哪项措施是错误的（D）
A．使用前调节好箱内的温、湿度B．将患儿脱光衣服，系好尿布，戴好护眼罩置入箱中
C．保持箱内温湿度相对恒定使体温稳定于36．5～37．5℃D．进行过程中适当限制液体供给
E．严密观察病情，注意副作用
B型题
A．2～3cmB．3～5cmC．10～12cmD．20～25cmE．30～40cm
1．蓝光治疗时，下方灯管距小儿皮肤距离为（D）
2．测肛温时肛表应插入肛门（B）
