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2013年中国人身保险从业人员资格考试:健康保险外部环境及政策(2)

2013-05-21 
健康保险外部环境及政策

  16.以下属于国家医疗保障体系对商业健康保险服务要求的是(  )。

  ①积极参与各类基本医疗保障经办管理服务

  ②加快健康保险产品创新,积极开发城乡居民医疗保险补充性险种

  ③改造与制度有重叠保障的传统健康保险产品,满足民众多层次多样化的健康保障需求

  ④加强与社保和卫生部门的合作,提高健康保险管理和服务水平

  A.①②③④B.②③④C.①②④D.①③

  (答案:A.①②③④;P115-116)

  17.一般来说,居民收入决定于经济增长,居民收入水平越高,其恩格尔系数越(  )。按照国际标准划分,恩格尔系数(  )为小康型。

  A.大,50%-60%B.小,40%-50%C.大,40%-50%D.小,50%-60%

  (答案:B.小,40%-50%;P29,3行和12行)

  18.我国的《社会保险法》,包含总则、基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险、社会保障费征缴、社会保险基金、社会保险经办、社会保险监督、法律责任、附则等十二章,自(  )年7月1日起施行。A.2002B.2009C.2010D.2011

  (答案:D.2011;P246,倒数12行)

  19.新医改方案明确了医疗保障体系的整体框架,以下陈述正确的是(  )。

  ①新医改方案明确了建立多层次医疗保障体系的基本框架,即以基本医疗保障为主体,其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充

  ②新医改方案提出医疗保障信息系统建设的要求,明确要求加强城镇职工、居民基本医疗保险和新型农村合作医疗信息系统建设,实现与医疗机构信息系统的对接,以方便参保人员就医,增加医疗服务的透明度

  ③新医改方案扩大了基本医疗保障范围,将全国城乡民众纳入基本医疗保障体系

  ④新医改方案对医疗服务和医保机构的监督要求更加突出

  A.①②③B.②③④C.①②④D.①②③④

  (答案:D.①②③④;P257-258)

  20.2009年出台的《关于补充养老保险费补充医疗保险费有关企业所得税政策问题的通知》规定“企业根据国家有关政策规定,为在本企业任职或者受雇的全体员工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费,分别在不超过职工工资总额(  )标准内的部分,在计算应纳税所得额时准予扣除”。

  A.3%B.4%C.5%D.6%

  (答案:C.5%;P260,倒数12行)

  21.以下关于《健康保险管理办法》的陈述中,不正确的是(  )。

  A.这是我国保险业第一部专门规范商业健康保险业务的部门规章,2006年1月正式施行

  B.凸现了专业化经营理念,要求经营健康保险的公司建立健康保险业务单独核算制度以及功能完整、相对独立的健康保险信息管理系统等,对进一步推动我国健康保险的专业化经营有着重要的促进作用

  C.强化了保险公司在健康保险产品设计和销售等方面的责任,突出对消费者权益的保护,也有利于产品创新

  D.统一了包括专业健康保险公司、寿险公司、财险公司等健康保险业务的监管尺度

  (答案:A.是我国保险业第一部专门。。。。。。2006年1月正式施行;P264,倒数5行)

  22.以下关于《健康保险管理办法》内容的陈述中,不正确的是(  )。

  A.保险公司设计费用补偿型医疗保险产品,必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待

  B.保险公司应当加强与医疗服务机构和健康管理服务机构的合作,加强对医疗服务成本的管理,监督医疗费用支出的合理性和必要性

  C.保险公司不得在医疗机构场所内销售健康保险产品,也不得委托医疗机构或医护人员销售健康保险产品

  D.长期健康保险以外的健康保险产品不得包含任何死亡保险责任

  (答案:D.长期健康保险。。。。。。不得包含任何死亡保险责任;P265,倒数1行)

  23.国家医疗保障体系的制度框架设计和推进规划,对未来商业健康保险发展的影响,主要体现的方面有:(  )。①保障范围②保障形式③保障人群④服务方式⑤经营主体

  A.①②③④B.①②③④⑤C.①④⑤D.②③⑤

  (答案:A.①②③④;P275,最后一段-P276)

  24.我国进行的经济体制改革的主要成就体现的方面包括(  )。

  ①所有制结构不断完善,以公有制为主体、多种经济成分共同发展的基本经济制度已经建立

  ②统一开放、竞争有序的现代市场体系初步形成,市场机制对资源配置的基础性作用显著增强

  ③政府职能转变取得积极进展,与社会主义市场经济体制相适应的行政管理体制逐步形成

  ④社会保障体制建设不断加强,以城镇职工养老、医疗、失业保险为主要内容的社会保障制度基本建立

  ⑤经济体制的根本性转变极大地解放和发展了社会生产力,大幅度地提高了人民群众的非物质文化生活水平

  A.①②③④B.①②③④⑤C.①④⑤D.②③⑤

  (答案:B.①②③④⑤;P25-27)

  25.我国行业间收入差距呈现的特点是(  )。

  ①新兴产业和高新技术产业由于其高效率的生产、高附加值的产品得到了更多的收入分配

  ②行业职工工资的高低及其相对地位已逐渐不再取决于行业的劳动强度及艰苦危险程度

  ③行业职工工资的高低及其相对地位主要取决于行业的劳动强度及艰苦危险程度

  ④行业职工工资的高低及其相对地位主要取决于行业的行政垄断程度

  A.①②④B.①③C.②④D.①②

  (答案:A.①②④;P43,14行)

  26.城市化是一个国家或地区的人口由农村向城市转移、农村地区逐步演变成为城市地区、城市人口不断增长的过程。城市化的本质体现为(  )。

  ①城市化是城市人口比重不断提高的过程②城市化是产业结构转变的过程

  ③城市化是居民收入水平不断提高的过程④城市化是人的整体素质不断提高的过程

  ⑤城市化是一个城市文明不断发展并向农村渗透和传播的过程

  A.②③④B.①②③④⑤C.①③④⑤D.②③⑤

  (答案:B.①②③④⑤;P44)

  27.以下关于经济环境对我国健康保险的影响的陈述中,不正确的是(  )。

  A.随着经济体制的成功转型,健康保险可以满足多层次的医疗保障需求

  B.国民经济发展水平与健康保险业的发展水平关系并不明显

  C.产业结构的调整为健康保险的发展不断提供新的空间

  D.随着收入水平的不断提高,人们医疗保健方面的支出比例会提高

  (答案:B.国民经济发展水平与健康保险业的发展水平关系并不明显;P47-48,倒数7行)

  28.国际通用的三年龄划分标准,将人口按照年龄和劳动能力划分为三组(  )。

  A.1-16岁,17-64岁,65岁以上B.0-14岁,15-70岁,71岁以上

  C.1-16岁,17-59岁,60岁以上D.0-14岁,15-64岁,65岁以上

  (答案:D.0-14岁,15-64岁,65岁以上;P53,第5行)

  29.以下关于疾病谱的陈述中,正确的是(  )。

  ①随着社会的发展,生活条件的改善以及医疗卫生事业的发展,疾病谱也发生了根本变化。总体来讲,由以传染性疾病为主发展为慢性非传染性疾病为主

  ②我们对付非传染性疾病已有行之有效的疫苗、抗生素、消灭杀(消毒、杀虫、灭鼠)等手段

  ③通常,人们把疾病分为传染性疾病和非传染性疾病两大类

  ④慢性非传染性疾病的发生与长期的不良生活方式密切相关

  A.②③④B.①②③④C.①③④D.②④

  (答案:C.①③④;P64-66)

  30.以下关于性别结构的陈述中,正确的是(  )。

  ①生命的每一阶段都是男性与女性死亡率之比高,这是生命的自然规律

  ②生命的每一阶段都是女性与男性死亡率之比高,这是生命的自然规律

  ③性别仅影响着两性的死亡率

  ④性别不仅影响着两性的死亡率,还会影响两性的疾病谱

  A.①③B.②③C.①④D.②④

  (答案:C.①④;P69,10行)

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