37.脾切除对下列哪种疾患最有效
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.失血性贫血
答案:C
38.慢性粒细胞白血病最突出的体征为
A.贫血貌
B.浅表淋巴结肿大
C.脾肿大
D.皮肤瘀斑
E.绿色瘤
答案:C
39.女性, 32岁, 两月来头晕、乏力, 在某医院检查发现贫血, 试服硫酸亚铁6天, 因血红蛋白未增加来院就诊。查血红蛋白50g/L, 白细胞和血小板正常。红细胞大小不等, 中心淡染,网织红细胞6%, 骨髓中铁粒幼红细胞减少, 其最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.感染性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.海洋性贫血
答案:B
40.成人口服铁剂治疗缺铁性贫血应
A.不间断的口服铁剂6-8周
B.一直口服铁剂至血红蛋白正常
C.一直口服铁剂至血红蛋白接近正常为止, 以免过量
D.服铁剂至血红蛋白正常为止, 继续服用一个月
E.口服铁剂至血红蛋白正常后, 口服铁剂4-6个月,待铁蛋白正常后停药
答案:E
41.治疗慢性粒细胞白血病首选
A.靛玉红
B.环磷酰胺
C.二溴甘露醇
D.羟基脲
E.白消安
答案:D
42.我国成人白血病最常见的是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓细胞白血病
C.毛细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
答案:B
43.贫血时病人皮肤及粘膜苍白, 较为可靠的检查部位是
A.面颊, 皮肤及上腭粘膜
B.手背皮肤及口腔粘膜
C.耳轮皮肤
D.颈部皮肤及舌面
E.睑结合膜, 指甲及口唇
答案:E
A2 型选择题
44.女性,31岁,月经量增多,齿龈出血,伴头晕、心悸1年,门诊就诊。查体: 双下肢有散在瘀斑, 肝脾未及。血红蛋白65g/l, 红细胞2.1×1012/L, 白细胞3.1×109/L,中性57%, 淋巴43%, 血小板38×109/L, 网织红细胞0.2%,MCV82fl, MCHC33%,骨髓有核细胞减少,粒系及红系减少,巨核细胞减少。骨髓铁染色:细胞外铁(+++)。此患者发病与下列哪种药物无 关
A.异烟肼
B.氯霉素
C.他巴唑
D.甲氰咪呱
E.开搏通
答案:E
45.女性,24岁,1年来反复双下肢紫癜,月经过多,病前无服药史。肝脾不大, 血红蛋白100g/L,白细胞5.4×109/L,血小板25×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞200个, 产板型巨核细胞减少。对该病人的治疗哪项不 适宜
A.首选糖皮质激素
B.反复输浓缩血小板
C.激素使用6个月无效可行脾切除
D.如病人用激素无效, 也可加用长春新碱
E.如病人妊娠, 可采用大剂量丙种球蛋白
答案:B
A3 型选择题
女性,20岁,因半年来反复出现少量紫癜来诊。血红蛋白110g/L, 白细胞3.8×109/L,血小板50×109/L,肝脾不大。骨髓穿刺三次, 其中两次增生活跃, 分类大致正常,巨核细胞增生低下,Ham's试验(-)。
46.上述患者应首选以下哪项治疗
A.化疗
B.免疫抑制剂
C.碱性药物
D.肾上腺皮质激素
E.雄激素
47.其最可能的诊断为
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.白细胞减少性白血病
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.脾功能亢进
答案:46.E 47.B
男性,48岁,颈部淋巴结肿大,间歇性发热3月。查体:脾大肋下2.0cm,颈淋巴结活检为霍奇金淋巴瘤。
48.此患者首选的治疗为
A.脾切除
B.放射治疗
C.化疗
D.颈淋巴结切除
E.免疫抑制剂
49.此患者最常见的临床表现
A.无痛性、进行性淋巴结肿大
B.持续性或周期性发热
C.局部或全身皮肤搔痒
D.脾肿大
E.贫血
答案:48.C 49.A