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2013年临床执业助理医师强化练习二十(1)

2013-05-13 

  一、A1、A2型题

  1.心肌梗塞时心肌坏死,其缺血时间,至少应在多长时间以上

  A 20 分钟

  B 30 分钟

  C 40 分钟

  D 50 分钟

  E 60 分钟

  2.下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗塞

  A 左室前壁

  B 心尖部

  C 前间隔

  D 左室膈面

  E 下侧壁

  3.作用于血小板ADP受体的药物是

  A 氯吡格雷

  B 阿斯匹林

  C 华法令

  D 潘生丁

  E 肝素

  4.β受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认,其作用机理哪项是错误的。

  A 减慢心律

  B 降低心肌耗氧量

  C 细胞膜稳定作用

  D 增加心肌细胞能量代谢

  E 增加心肌收缩力

  5.心肌梗塞经常伴有休克,需要补充血容量,当中心静脉压达到多少是应停止补液

  A 中心静脉压>12 cmH2O

  B 中心静脉压>15 cmH2O

  C 中心静脉压>16 cmH2O

  D 中心静脉压>17 cmH2O

  E 中心静脉压>18 cmH2O

  6冠状动脉造影诊断冠心病的标准是

  A 狭窄>20%

  B 狭窄>30%

  C 狭窄>50%

  D 狭窄>70%

  E 狭窄>90%

  7.下列哪项是稳定型心绞痛

  A 一般持续时间为3-5分钟

  B 每周发作2次

  C 第一次发作

  D 每周发作2次,近来程度加重

  E 睡眠中发生

  8.下列哪项不是不稳定型心绞痛

  A 半夜发生

  B 上4层楼时才发生

  C 心肌梗赛后

  D 第一次发作

  E 近来发作次数频繁

  9根据加拿大心血管病学会分类分级,III级心绞痛是指

  A 一般活动不受限

  B 一般活动受限

  C 登两层楼痛

  D 登一层楼痛

  E 静息时也痛

  10.下列哪种疾病不会引起心绞痛

  A 高血压病

  B 肥厚型心肌病

  C 主动脉瓣狭窄

  D 风湿性心脏病

  E 以上都是

  11.下列哪种药物不能用于治疗心绞痛

  A β受体阻滞剂

  B 硝酸酯类

  C 阿斯匹林

  D 羟甲基戊二酸单酰辅酶A

  E 氨氯地平

  12.产生心绞痛的直接因素是

  A 缺血

  B 缺氧

  C 局部酸性物质产生

  D 冠脉痉挛

  E 冠脉血流阻断

  13.患者,男性,78岁,既往体健,突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,诊断为急性左心衰。其原因最可能的是

  A 高血压病

  B 心肌病

  C 心肌炎

  D 急性心包炎

  E 冠心病,急性心肌梗塞

  14.患者,男性,68岁,突发心前区闷痛,3小时为主述入院,既往体健。查体,BP 120/60 mmHg,HR 58次/分,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,心电图提示,II、III、aVF ST 段抬高,诊断急性下壁心肌梗塞,下列哪项是其并发症?

  A 心脏破裂

  B 室壁瘤形成

  C 乳头肌断裂

  D 左心室附壁血栓

  E 心肌梗塞后综合症

  二、B1型题

  (15~18题共用备选答案)

  A ST 段抬高的心肌梗塞

  B 劳力型心绞痛

  C 恶化的劳力型心绞痛

  D 非ST段抬高的心肌梗塞

  E 梗塞后心绞痛

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