首页 诗词 字典 板报 句子 名言 友答 励志 学校 网站地图
当前位置: 首页 > 医药考试 > 执业医师 > 临床医师 >

2013临床助理医师内科学考点梳理——胃液分泌的调节(1)

2013-05-12 
胃液分泌的调节

  胃液分泌受许多因素的影响,其中有的起兴奋性作用,有的则起抑制性作用。进食是胃液分泌的自然刺激物,它通过神经和体液因素调节胃液的分泌。

  1.刺激胃酸分泌的内源性物质

  (1)乙酰胆碱:大部分支配胃的副交感神经节后纤维末稍释放乙酰胆碱。乙酰胆碱直接作用于壁细胞膜上的胆碱能受体,引起盐酸分泌增加。乙酰胆碱的作用可被胆碱能受体阻断剂(如阿托品)阻断。

  (2)胃泌素:胃泌素主要由胃窦粘膜内的G细胞分泌。十二指肠和空肠上段粘膜内也有少量G细胞。胃泌素释放后主要通过血液循环作用于壁细胞,刺激其分泌盐酸。

  胃泌素以多种分子形式存在于体内,其主要的分子形式有两种:大胃泌素(G-34)和小胃泌素(G-17)。胃窦粘膜内的胃泌素主要是G-17,十二指肠粘膜中有G-17和G-34约各占一半。从生物效应来看,G-17刺激胃分泌的作用要比G-34强5-6倍,但G-34在体内被清除的速度很慢,它拦衰期约为50min,而G-17通常只有6min。

胃泌素的氨基酸序列

  图6-15 胃泌素的氨基酸序列

热点排行