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2013中西结合执业医师传染病学辅导讲义——百日咳(2)

2013-04-24 
  百日咳(pertussis,whooping cough)是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。婴幼儿多见。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2~3月,故名百日咳。
  预防

  (一)管理传染源 及早发现患者并进行隔离,隔离期自发病起40天或出现痉咳后30天。密切接触者应隔离检疫2~3周。

  (二)切断传播途径 室内通风换气,每日用紫外线消毒病房。

  (三)保护易感者

  1.主动免疫 国内目前常用百白破(百日咳、白喉、破伤风)三联疫苗。自出生3~6个月开始预防接种。剂量为0.5、0.5、0.5ml,每隔4~6周皮下注射一次。有过敏史、惊厥史、患急性病者禁用百日咳菌苗。

  2.被动免疫 肌注高效价免疫球蛋白1.25ml,隔日1次,连用3~5次,可减轻症状。

  3.药物预防 对无免疫力而又有百日咳接触史的患儿可用红霉素、复方新诺明进行预防,连续用药7~10天。


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