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2013年外科主治医师强化试题四(6)

2013-04-20 

  65、股骨头骨骺缺血性坏死的病人,首诊主诉常为

  正确答案【B】;

  A、髋部疼痛

  B、膝关节内上方牵涉痛

  C、膝关节外上方牵涉痛

  D、膝关节内下方牵涉痛

  E、膝关节外下方牵涉痛

  66、股骨头骨软骨病的基本病理变化是

  正确答案【A】;

  A、骨骺缺血性坏死

  B、软骨发育不全

  C、急性创伤性炎症

  D、关节囊内压增高

  E、慢性劳损性炎症

  67、腰椎间盘突出症的诱因是

  正确答案【D】;

  A、腰椎间盘退行性变

  B、腰部扭伤

  C、腰肌受凉

  D、腰部损伤,积累伤力

  E、腰部软组织感染

  68、首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选

  正确答案【B】;

  A、避免负重

  B、绝对卧床休息,同时牵引

  C、口服镇静止痛药物

  D、醋酸泼尼松龙局封

  E、手术治疗

  69、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别,主要依据是

  正确答案【D】;

  A、有无向下肢放射性疼痛

  B、有无间歇性跛行

  C、腰部疼痛的程度

  D、CT 检查

  E、X 线平片

  70、下列哪项不属于颈椎病的基本分类

  正确答案【C】;

  A、脊髓型

  B、神经根型

  C、颈型

  D、椎动脉型

  E、交感神经型

  71、女,8 岁,因左肩痛 3 个月逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感,

  最可能的原因是

  正确答案【C】;

  A、颈椎病

  B、肩部肿瘤

  C、肩周炎

  D、肩关节结核

  E、风湿性关节炎

  72、女,50 岁,患左拇指狭窄性腱鞘炎 2 周,此时最简便、有效的治疗方法是

  正确答案【C】;

  A、制动

  B、理疗

  C、醋酸泼尼松龙封闭

  D、腱鞘切开术

  E、局部注射抗生素

  73、女,9 岁,纺织工人,右肘关节外侧疼痛半月,持物无力,局限性压痛,下列哪项试验最有助于诊断

  正确答案【E】;

  A、Tinel 征

  B、Finkelstein 征

  C、Dugas 征

  D、Hoffmann 征

  E、Mills 征

  13

  74、女,50 岁,左拇指掌指关节处疼痛,压痛半年。检查:左拇指掌指关节处的掌侧可扪及一小结节,光滑、

  压痛,活动时有弹响,其诊断是

  正确答案【E】;

  A、神经纤维瘤

  B、血管瘤

  C、脂肪瘤

  D、腱鞘囊肿

  E、狭窄性腱鞘炎

  75、男,30 岁左膝关节疼痛 5 个月逐渐加重,上、下楼梯困难,查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验

  (+)股四头肌萎缩。X 线片未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚,其诊断是

  正确答案【D】;

  A、半月板损伤

  B、髌韧带损伤

  C、交叉韧带损伤

  D、髌骨软骨软化症

  E、膝关节骨关节炎

  76、女,32 岁,右腕痛 1 个月,右腕桡侧掌面可见隆起,局限性压痛(+),可触及黄豆粒大小之结

  节,Finkelstein 征(+),其诊断为

  正确答案【C】;

  A、痛风

  B、风湿性关节炎

  C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

  D、神经纤维瘤

  E、腕关节结核

  77、男,13 岁,左胫骨结节处疼痛,隆起,压痛(+),对抗伸膝阻力时疼痛加剧,X 线片示胫骨结节骨骺增大,

  碎裂,周围软组织肿胀.临床诊断应是

  正确答案【D】;

  A、胫骨结节骨骺骨折

  B、股四头肌肌腱断裂

  C、胫骨结节骨骺感染

  D、胫骨结节骨软骨病

  E、尤文肉瘤

  78、女,50 岁,左手桡侧三个手指感觉过敏,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经 Tinel 征阳性,屈

  腕试验(Phalen 征)阳性,其诊断应

  正确答案【D】;

  A、颈椎病,神经根型

  B、腕部腱鞘炎

  C、腕骨结核

  D、腕管综合面性

  E、月骨无菌性坏死

  79、女,30 岁,右肱骨外上髁炎半月,治疗后好转,预防复发的基本原则是

  正确答案【C】;

  A、及时理疗

  B、持续服用镇痛药物2 周

  C、限制握拳及伸腕动作

  D、限制屈腕动作

  E、反复多次局部注射醋酸泼尼松龙

  80、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是

  正确答案【B】;

  A、鞍区麻痹

  B、脊髓造影

  C、腰穿脑脊液检查

  D、肛门括约肌功能检查

  E、X 线片检查

  81、女,9 岁,右腕关节桡侧痛渐加重,持物无力,在桡骨茎突表面压痛,为明确桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的诊

  断应做下列哪项试验

  正确答案【D】;

  A、Thomas

  B、McMurry

  C、Mills

  D、Finkelstein

  E、Hoffmann

  82、男,56 岁,右膝关节疼痛半年,加重 5 天,尤以上楼梯加剧,X 线片显示膝关节退行性改变,诊断为髌骨软

  骨软化症,非手术治疗自先应制动膝关节

  正确答案【A】;

  A、1~2 周

  B、3~4 周

  C、5~6 周

  D、无需制动

  E、制动 2 个月

  83、男,13 岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行 2 年,X 线片右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是

  正确答案【A】;

  A、恢复股骨头的外形

  B、使股骨头完全包容在髋臼内

  C、避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力

  D、减轻对股骨头的压力

  E、维持髋关节有良好的活动范围


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