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2013年外科主治医师强化试题一(4)

2013-04-19 

  37 肱骨中下1.3骨折,最易发生的并发症是D

  A 肱动脉损伤

  B 正中神经损伤

  C 尺神经损伤

  D 桡神经损伤

  E 肱二头肌断裂伤

  38.肱骨中段骨折,为粉碎性骨折,选择哪种治疗方法为好 E

  A 骨牵引治疗

  B 髓内针固定

  C 加压钢板固定

  D 普通钢板固定

  E 手法复位,夹板固定

  39.伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是 A

  A 远折端向后移位

  B 近侧端向后移位

  C 远折端向前多位

  D 近折端向桡侧移位

  E 近折端向尺侧移位

  40.肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于 D

  A 胸大肌牵拉

  B 背阔肌牵拉

  C 大圆肌牵拉

  D 三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉

  E 肱桡肌牵拉

  41.前臂尺、桡骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗,是

  A 小夹板固定,三周后再手术治疗

  B 石膏管型固定,三周后再手术治疗

  C 持续骨牵引治疗

  D 手术切开复位内固定加外固定

  E 待骨折愈合后,再行矫形手术 D

  42.肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现,肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患应选择哪种治疗

  A 早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经

  B 手法复位,横8字绷带固定

  C 手法复位,石膏外固定

  D 手法复位,夹板固定

  E 牵引复位 A

  43.外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患最适合哪项治疗

  A 复位后夹板固定

  B 复位后,石膏固定

  C 牵引治疗

  D 手术切开复位,内固定

  E 手法复位后,夹板或石膏固定,观察2~3月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗 E

  44.男性,28岁。外伤致肱骨中下1.3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是

  A 手指不能靠拢

  B 伸指,伸腕功能丧失

  C 屈指,屈腕功能丧失

  D 屈指伸指功能丧失

  E 伸腕功能存在,伸指功能丧失 B

  45.男性40岁,八个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔,已封闭硬化,此时应选择哪种治疗

  A 继续夹板固定

  B 手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定

  C 改为石膏外固定

  D 改为牵引固定

  E 手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定 B

  46.65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是

  A 右腕关节脱位

  B 右舟状骨骨折

  C 右腕C olles(科雷)骨折

  D 尺骨茎突骨折

  E 右腕关节挫伤 C

  47.老年患者外后致桡骨下端(Colles)骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患应选择哪项治疗

  A 牵引治疗

  B 对症治疗

  C 手术治疗

  D 消肿治疗

  E 夹板固定或石膏固定 E

  48.36岁,男性。翻车肩部外伤,半小时 后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患应首先做哪项处置

  A 立即拍照X线片

  B 立即做化验各项检查

  C 做血管造影

  D 立即补液,输血

  E 整复骨折,固定 D

  49.36岁,男性。翻车肩部外伤,半小时 后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患正确的治疗方法,是

  A 手法复位,横8字绷带固定

  B 手法复位,石膏固定

  C 牵引治疗

  D 手术切开复位,内固定探查臂丛神经

  E 立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定 E

  50.青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是

  A 右肱骨干开放性骨折

  B 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

  C 右肱骨干骨折伴桡神经损伤

  D 右肱骨干闭合性骨折

  E 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤 B


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