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2013年妇产科主治医师模拟试题八(2)

2013-04-16 

  [A2型题]

  19.人工流产术后38天五月经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常,首先应如何处置

  A 尿妊娠试验

  B 再次吸宫

  C 剖腹探查

  D 探官腔

  E 子宫造影

  20.某患者,人工流产术后,不规则流血15天,药物治疗无效,子宫稍大,软,宫口开大,应考虑

  A 子宫内膜炎

  B 吸宫不全

  C 功血

  D 宫颈粘连

  E 子宫复旧不全

  21.人流术后3天微热,下腹坠痛并有血性分泌物,子宫稍大,触痛明显,附件正常,应考虑

  A 吸宫不全

  B 子宫肌炎

  C 子宫颈粘连

  D 子宫复旧不全

  E 宫腔积血

  22.患者,27岁。妊娠9周,初孕,人流术中突然头晕面色苍白,恶心,伴血压下降,脉搏细弱,最可能为

  A 羊水栓塞.

  B 空气栓塞

  C 人流反应综合征

  D 吸宫不全

  E 子宫穿孔

  23.患者,妊娠7周。早孕反应严重,恶心、呕吐,人流后一周,无阴道流血,无腹痛,但恶心,呕吐持续存在,查尿妊娠试验(+),最可能诊断 ,

  A 漏吸

  B 吸宫不全

  C 肝炎

  D 子宫穿孔

  E 盆腔炎

  24.人流手术,患者突然感到头晕、胸闷、检查:脉搏54次/分,血压70/50mmHg,此时应选何种药物

  A 鲁米那

  B 杜冷丁

  C 异丙嗪

  D 阿托品

  E 50%葡萄糖+维生素C

  25.患者,30岁。二孕一产,月经过少一年,患滴虫性阴道炎,选用何种方法避孕

  A 宫内节育器

  B 安全期避孕

  C 避孕套

  D 阴道隔膜

  E 口服避孕药

  26.患者,28岁。人流术后42天,下腹坠痛2天,不伴发热,检查:子宫增大,触痛明显,可能的诊断是

  A 子宫内膜炎

  B 宫颈粘连

  C 子宫复旧不良

  D 月经不调

  E 吸宫不全

  27.30岁,孕5产3,月经3-4/24-34天,量中等,阴道前后壁膨出,宫颈糜烂Ⅲ°,宫口松,子宫后位正常大,附件正常,要求避孕,何法最好

  A 阴道隔膜

  B 宫内节育器

  C 口服避孕药

  D 阴茎套

  E 安全期避孕

  [A3型题]

  共用题干(28-30题)

  患者,24岁。人流术后一周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大软,压痛(±),附件正常

  28.可能诊断是

  A 漏吸

  B 吸宫不全

  C 子宫内膜炎

  D 子宫穿孔

  E 羊水栓塞

  29.上述病例,为确诊应行的检查是

  A 血hCG

  B 宫腔镜

  C B超

  D 腹平片

  E 子宫造影

  30.该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为

  A 刮宫术

  B 子宫切除

  C 催产素肌注

  D 益母丸口服

  E 观察经过

  共用题干(31—33题)

  患者,27岁。早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,查体:面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分

  31.该患者首先考虑为

  A 子宫穿孔

  B 羊水栓塞

  C 空气栓塞

  D人流反应综合征

  E 漏吸

  32.该患下一步处置为

  A 阿托品0.5mg im(肌注)

  B 异丙嗪25mg im

  C 氯丙嗪25mg im

  D 杜冷丁50mg im

  E 杜、非半量肌注

  33.如何操作能减少上述情况的出现

  A 反复吸刮以防残留

  B 扩张宫颈要轻柔

  C 人流手术尽量在妊40天内进行

  D 人流手术时负压要大

  E 人流手术时要保证足够的手术时间

  共用题干(34-36题)

  患者,34岁。既往有风心病史,心功无改变,重复剖宫产术

  34.术中应选的避孕措施是

  A 上环

  B 输卵管结扎术

  C 口服避孕药

  O 工具避孕

  E 安全期避孕

  35.关于结扎时间的选择哪项正确

  A 二次剖宫产时

  B 剖宫产后一个月

  C人流术后一周内

  D 月经前3-7天

  E 滞产产后

  36.结扎术中的注意事项哪个不正确

  A 抽心包埋法,成功率高

  B 提出输卵管,追溯到伞端后再结扎

  C 有生殖器感染者不宜手术

  D 经阴道手术操作简单,不易感染

  E 术前排空膀胱

  [B1型题]

  (37-40题)

  A 易引起DIC

  B 易引起失血性休克

  C 易引起官腔粘连

  D 易引起人流综合征

  E 易引起子宫穿孔

  37.人工流产术中反复吸刮宫腔

  38.哺乳期妊娠子宫人流时

  39.人流术中过度刺激宫颈

  40.不全流产

  (41-42题)

  A 5-氟尿嘧啶(5-FU)

  B 更生霉素(KSM)

  C 氨甲蝶呤(MTX)

  D 6-疏基嘌呤(6-MP)

  E 5-Fu+KSM

  41.侵葡阴道转移结节局部选用

  42.绒癌脑转移,鞘内注射选用

  (43-44题)

  A Ⅰ期

  B Ⅱa期

  C Ⅱb期

  D Ⅲa期

  E Ⅲb期

  43.侵葡、绒癌病变转移至阴道,

  44.侵葡、绒癌转移至左肺,多个病灶总面积占左肺的1/3

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