[A2型题]
19.人工流产术后38天五月经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常,首先应如何处置
A 尿妊娠试验
B 再次吸宫
C 剖腹探查
D 探官腔
E 子宫造影
20.某患者,人工流产术后,不规则流血15天,药物治疗无效,子宫稍大,软,宫口开大,应考虑
A 子宫内膜炎
B 吸宫不全
C 功血
D 宫颈粘连
E 子宫复旧不全
21.人流术后3天微热,下腹坠痛并有血性分泌物,子宫稍大,触痛明显,附件正常,应考虑
A 吸宫不全
B 子宫肌炎
C 子宫颈粘连
D 子宫复旧不全
E 宫腔积血
22.患者,27岁。妊娠9周,初孕,人流术中突然头晕面色苍白,恶心,伴血压下降,脉搏细弱,最可能为
A 羊水栓塞.
B 空气栓塞
C 人流反应综合征
D 吸宫不全
E 子宫穿孔
23.患者,妊娠7周。早孕反应严重,恶心、呕吐,人流后一周,无阴道流血,无腹痛,但恶心,呕吐持续存在,查尿妊娠试验(+),最可能诊断 ,
A 漏吸
B 吸宫不全
C 肝炎
D 子宫穿孔
E 盆腔炎
24.人流手术,患者突然感到头晕、胸闷、检查:脉搏54次/分,血压70/50mmHg,此时应选何种药物
A 鲁米那
B 杜冷丁
C 异丙嗪
D 阿托品
E 50%葡萄糖+维生素C
25.患者,30岁。二孕一产,月经过少一年,患滴虫性阴道炎,选用何种方法避孕
A 宫内节育器
B 安全期避孕
C 避孕套
D 阴道隔膜
E 口服避孕药
26.患者,28岁。人流术后42天,下腹坠痛2天,不伴发热,检查:子宫增大,触痛明显,可能的诊断是
A 子宫内膜炎
B 宫颈粘连
C 子宫复旧不良
D 月经不调
E 吸宫不全
27.30岁,孕5产3,月经3-4/24-34天,量中等,阴道前后壁膨出,宫颈糜烂Ⅲ°,宫口松,子宫后位正常大,附件正常,要求避孕,何法最好
A 阴道隔膜
B 宫内节育器
C 口服避孕药
D 阴茎套
E 安全期避孕
[A3型题]
共用题干(28-30题)
患者,24岁。人流术后一周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大软,压痛(±),附件正常
28.可能诊断是
A 漏吸
B 吸宫不全
C 子宫内膜炎
D 子宫穿孔
E 羊水栓塞
29.上述病例,为确诊应行的检查是
A 血hCG
B 宫腔镜
C B超
D 腹平片
E 子宫造影
30.该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为
A 刮宫术
B 子宫切除
C 催产素肌注
D 益母丸口服
E 观察经过
共用题干(31—33题)
患者,27岁。早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,查体:面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分
31.该患者首先考虑为
A 子宫穿孔
B 羊水栓塞
C 空气栓塞
D人流反应综合征
E 漏吸
32.该患下一步处置为
A 阿托品0.5mg im(肌注)
B 异丙嗪25mg im
C 氯丙嗪25mg im
D 杜冷丁50mg im
E 杜、非半量肌注
33.如何操作能减少上述情况的出现
A 反复吸刮以防残留
B 扩张宫颈要轻柔
C 人流手术尽量在妊40天内进行
D 人流手术时负压要大
E 人流手术时要保证足够的手术时间
共用题干(34-36题)
患者,34岁。既往有风心病史,心功无改变,重复剖宫产术
34.术中应选的避孕措施是
A 上环
B 输卵管结扎术
C 口服避孕药
O 工具避孕
E 安全期避孕
35.关于结扎时间的选择哪项正确
A 二次剖宫产时
B 剖宫产后一个月
C人流术后一周内
D 月经前3-7天
E 滞产产后
36.结扎术中的注意事项哪个不正确
A 抽心包埋法,成功率高
B 提出输卵管,追溯到伞端后再结扎
C 有生殖器感染者不宜手术
D 经阴道手术操作简单,不易感染
E 术前排空膀胱
[B1型题]
(37-40题)
A 易引起DIC
B 易引起失血性休克
C 易引起官腔粘连
D 易引起人流综合征
E 易引起子宫穿孔
37.人工流产术中反复吸刮宫腔
38.哺乳期妊娠子宫人流时
39.人流术中过度刺激宫颈
40.不全流产
(41-42题)
A 5-氟尿嘧啶(5-FU)
B 更生霉素(KSM)
C 氨甲蝶呤(MTX)
D 6-疏基嘌呤(6-MP)
E 5-Fu+KSM
41.侵葡阴道转移结节局部选用
42.绒癌脑转移,鞘内注射选用
(43-44题)
A Ⅰ期
B Ⅱa期
C Ⅱb期
D Ⅲa期
E Ⅲb期
43.侵葡、绒癌病变转移至阴道,
44.侵葡、绒癌转移至左肺,多个病灶总面积占左肺的1/3