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2013年内科主治医师模拟试题第九套(2)

2013-04-12 

  21.渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是

  A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

  B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

  C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

  D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流

  E.异烟肼、利福平

  答案:C

  22.下列哪项是渗出液产生机制

  A.胸膜毛细血管通透性增加

  B.血浆胶体渗透压降低

  C.胸膜毛细血管静水压增高

  D.毛细血管胶体渗透压降低

  E.胸膜毛细血管静水压降低

  答案:A

  23.结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是

  A.胸痛程度

  B.胸水细胞学和细菌学检查

  C.胸水CEA测定

  D.胸水生长速度

  E.胸水颜色

  答案:B

  24.对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明了病因

  A.需氧菌和真菌培养

  B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌

  C.找寄生虫卵

  D.查瘤细胞

  E.厌氧菌培养

  答案:E

  25.慢性支气管炎、肺气肿患者,今晨突感左上胸刺痛,逐渐出现呼吸困难,不能平卧,左肺呼吸音明显减弱,心率20次/分,节律偶有不齐。应考虑出现了哪种情况?

  A.心绞痛

  B.肺栓塞

  C.胸膜炎

  D.自发性气胸

  E.急性左心衰竭

  答案:D

  B1题型

  (26~28题共用备选答案)

  A.以阻塞性通气功能障碍为主

  B.以限制性通气功能障碍为主

  C.混合性通气功能障碍

  D.以弥散障碍为主

  E.以呼吸中枢功能障碍为主

  1.结核性渗出性胸膜炎 答案:B

  2.阻塞性肺气肿 答案:A

  3.自发性气胸 答案:B

  (29~32题共用备选答案)

  A.由肺组织生理性退行性改变所致

  B.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生

  C.因煤尘粘着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生

  D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成

  E.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀

  1.代偿性肺气肿 答案:E

  2.间质性肺气肿 答案:B

  3.老年性肺气肿 答案:A

  4.旁间隔肺气肿 答案:D

  (33~34题共用备选答案)

  A.TXA2

  B.甲状腺素

  C.促性腺激素

  D.PGE2

  E.血管升压素(抗利尿激素)

  1.肺血管收缩 答案:A

  2.肺血管扩张 答案:D

  (35~37题共用备选答案)

  A.肺动脉瓣区第二音亢进

  B.剑突下示心脏抬举性搏动

  C.心浊音界缩小

  D.颈静脉充盈

  E.双下肺湿啰音

  1.提示肺动脉高压体征 答案:A

  2.提示右心室肥大体征 答案:B

  3.提示右心功能不全体征 答案:D

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