第1题 Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是
A.通气/血流>0.8
B.通气/血流<0.8
C.弥散功能障碍
D.肺动-静脉样的分流
E.肺泡通气不足
正确答案:E
第2题 慢性呼吸衰竭最常见的病因是
A.重症肺结核
B.胸廓病变
C.阻塞性肺疾病
D.肺间质纤维化
E.尘肺
正确答案:C
第3题 对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是
A.pH
B.PaCO2
C.BE
D.AB
E.SB
正确答案:B
第4题 对代谢性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是
A.PaCO2
B.BB
C.AB
D.SB
E.BE
正确答案:D
第5题 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是
A.气短
B.头痛
C.发绀
D.高血压
E.昏迷
正确答案:C
第6题 慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是
A.不必给氧
B.给高浓度氧(50%以上)
C.给低浓度氧(25%~30%)
D.间断给氧
E.给氧浓度可稍高(40%)
正确答案:E
第7题 呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病
A.呼吸性碱中毒
B.胸外伤引起肺通气量减少
C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭
D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭
E.慢性肺心病引起呼吸衰竭
正确答案:E
第8题 呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是
A.轻中度神志尚清,能配合的患者
B.病情严重,神志清,不合作的患者
C.昏迷的患者
D.呼吸道有大量分泌物的患者
E.需长期机械通气支持的患者
正确答案:A
第9题 慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅
A.应用糖皮质激素
B.雾化吸入祛痰剂
C.大量补液
D.应用快速利尿剂
E.帮助患者翻身拍背
正确答案:D
第10题 ARDS的肺水肿属于以下哪种类型
A.心源性肺水肿
B.神经性肺水肿
C.中毒性肺水肿
D.复张性肺水肿
E.渗透性肺水肿
正确答案:E
第11题 50岁男患,慢性咳嗽20余年,现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO2 35mmHg,PaCO2>70mmHg,有神经精神症
状,最合适的诊断是
A.呼吸衰竭
B.DIC
C.代谢性酸中毒
D.肺性脑病
E.心力衰竭
正确答案:D
第12题 某患慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaCO2 66mmHg,PaO2
52mmHg,如何改善该患的缺氧
A.立即吸入高浓度的氧
B.间歇吸入纯氧
C.立即呼气末正压人工呼吸
D.低浓度持续给氧
E.用双氧水静脉内给氧
正确答案:D
第13题 某慢性肺心病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后查血气:pH7.48,PaCO2 51mmHg、HCO3ˉ
44mmol/L、BE+9mmol/L,此患者应诊断为
A.代偿性呼酸
B.呼酸+代碱
C.呼酸+代酸
D.失代偿性呼酸
E.此血气可能有错误
正确答案:B
第14题 某慢性呼吸衰竭病人pH7.3,PaCO2:60mmHg,PaO2:50mmHg,除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗
A.静注5%碳酸氢钠
B.静注乳酸钠
C.静注三羟甲基氨基甲烷
D.不给碱性药
E.静滴乳酸钠
正确答案:D
第15题 肺心病人,加重4天入院,神志清楚,PaO2 32mmHg,PaCO2 70mmHg,吸入41%浓度氧3小时后,测PaO280mmHg,PaCO2 108mmHg,病人昏迷,其原因是
A.气道阻力增加
B.感染中毒性脑病
C.高血压脑病
D.低离子综合征
E.通气抑制,肺脑
正确答案:E
第16题 某慢性肺心病患者意识障碍2日入院,查pH7.30,PaO2 40mmHg,BE.+6mmol/L,PaCO2 1lOmmHg,血尿素氮6mmol/L,血钠138mmol/L,血钾3.8mmol/L,血浆渗透压280mmol/L,此意识障碍原因为
A.肾功能衰竭
B.低血钠症
C.低渗血症
D.低血钾症
E.肺性脑病
正确答案:E
第17题 男20岁,3天前受凉后突然寒战,高热,咳嗽,气促,胸片右上大片实变影,血气分析,pH7.46,PaCO2 31mmHg,
BE.O.4mmol/L,SB.22mmol/L,PaO2 66mmHg,此结果应该诊断
A.正常
B.呼酸
C.代碱
D.呼碱
E.呼碱+代酸
正确答案:D
第18题 男65岁,慢支30年,近3年来下肢浮肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析pH7.15,
PaCO2 80mmHg,PaO2 45mmHg,BE.-10mmo1/L,HC03ˉ20mmol/L,此结果符合
A.呼酸失代偿期
B.呼酸代偿期
C.呼酸+代碱
D.代碱+代酸
E.呼酸+代酸
正确答案:E