第17题 在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为
A.全小叶型
B.小叶中央型
C.混合型
D.旁间隔型
E.间质型
正确答案:B
第18题 在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是
A.细支气管腔不全阻塞
B.肺泡残气增多
C.肺泡壁弹性减弱或破坏
D.二氧化碳分压增高
E.血液pH值相应性改变
正确答案:A
第19题 慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是
A.缺氧
B.CO2潴留
C.同时出现缺氧和C02潴留
D.呼吸性酸中毒
E.呼酸+代酸
正确答案:A
第20题 慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为
A.突然出现呼吸困难
B.逐渐加重的呼吸困难
C.喘息
D.发绀
E.心悸
正确答案:B
第21题 红喘型的阻塞性肺气肿的特点是
A.年龄较轻
B.多肥胖
C.痰量多
D.咳嗽轻
E.静态肺顺应性接近正常
正确答案:D
第22题 紫肿型阻塞性肺气肿的特点是
A.桶状胸明显
B.湿哕音稀少
C.心影狭长
D.动态肺顺应性正常
E.多发生肺心病伴心衰
正确答案:E
第23题 下列各项肺功检查结果,哪项与阻塞性肺气肿不符合
A.MVV低于预计值的80%
B.RV/TLC>40%
C.FEV1/FVC<60%
D.肺泡氮浓度>2.5%
E.流速-容量曲线大致正常
正确答案:E
第24题 下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现
A.早期可无异常
B.两肺纹理增粗紊乱
C.两肺多发性空洞
D.两肺透亮度增加
E.横膈低平
正确答案:C
第25题 阻塞性肺气肿的治疗目的是
A.控制感染
B.改善呼吸功能
C.止咳平喘
D.使桶状胸消失
E.防止发生肺心病
正确答案:B
第26题 慢性阻塞性肺病(COPD)包括
A.慢支、肺气肿、肺不张
B.慢支、哮喘、肺结核
C.慢支、肺不张、哮喘
D.慢支、肺气肿、肺脓肿
E.以上都不是
正确答案:E
第27题 女性,63岁,经常在冬季和季节转变时,咳嗽,咳痰史8年,近3年来活动时气急,近二天因受凉咳嗽,气急加重,
咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,心率100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的
A.持续低流量吸氧
B.使用氨茶碱等平喘药
C.选用氨溴索等祛痰药
D.超声雾化吸入
E.选用有效抗菌药
正确答案:E
第28题 男性,60岁,慢性咳嗽11年,近5年出现活动后气促,双肺可闻广泛哮鸣音,双肺下野可闻湿性啰音,胸片示肺纹
理增强,最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.阻塞性肺气肿合并感染
E.慢性喘息型支气管炎
正确答案:E
第29题 男性,62岁,咳嗽、咳痰6年余,近一年来出现喘息,时轻时重。双肺散在干湿哕音及哮鸣音,痰涂片见大量中性
粒细胞,其诊断下列哪项可能性最大
A.慢性支气管炎,单纯型
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎,喘息型
D.支气管扩张症
E.支气管肺癌
正确答案:C
第30题 男性,58岁,慢性咳嗽,咳痰10年余,测VC为预计值的85%,FEV1/FVC为52%,此肺功改变可能是
A.正常
B.限制性通气功能障碍
C.阻塞性通气功能障碍
D.混合性通气功能障碍
E.V/Q比例失调
正确答案:C
第31题 男性61岁,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,该病人可能合并了
A.肺间质纤维化
B.肺气肿
C.肺心病
D.严重肺部疾病如肿瘤
E.气胸
正确答案:D
第32题 X线胸片透亮度增加,肺纹理增粗,膈肌降低,肋骨走行平举,肋间隙扩大,时间肺活量降低,残气量增加,肺部
有散在湿啰音,诊断可能为
A.双侧肺大泡
B.双侧自发性气胸
C.支气管哮喘
D.肺气肿合并感染
E.肺囊肿
正确答案:D