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2013年妇产科主治医师强化试题三(2)

2013-03-31 

  13.本例最可能的诊断是

  A.前庭大腺炎 B.外阴囊肿 C.前庭大腺囊肿 D.外阴肿瘤 E.前庭大腺脓肿

  答案:E

  14.本例最恰当的处理是

  A.观察 B.局部用抗生素湿敷 C.局部热敷 D.切开引流术并用抗生素控制感染 E.抗生素控制感染,暂不考虑行切开引流术

  答案:D

  15.本例不恰当的处理是

  A.中药活血化瘀治疗 B.卧床休息 C.选用广谱抗生素 D.确定病原体 E.囊肿剥除

  答案:E

  30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。

  16.以下处理不正确的是

  A.行B型超声检查 B.行腹腔镜检查 C.试用假孕疗法 D.试用妇康片治疗 E.行宫腔镜检查

  答案:E

  17.为进一步确诊,应首选的检查为

  A.子宫内膜病理检查 B.基础体温测定 C.腹腔镜检查 D.输卵管碘油造影 E.剖腹探查

  答案:C

  18.若已确诊为子宫内膜异位症,该患者的治疗方式错误的是

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  A.药物治疗控制病情后,使用人工授精助孕 B.直接行体外受精-胚胎移植术助孕 C.一直口服避孕药 D.使用孕三烯酮治疗三至六个月后指导其自然怀孕 E.使用亮丙瑞林皮下注射治疗三至六个月后指导其自然怀孕

  答案:C

  25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。

  19.本例诊断不正确的是

  A.先兆临产 B.巨大胎儿 C.足月活胎 D.临产 E.妊娠高血压

  答案:A

  20.产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露S-1,宫口开大2cm;血压130/88mmHg。此时不当的处理是

  A.鼓励进食,增加营养 B.每隔1小时听胎心 C.检查有无头盆不称 D.左侧卧位 E.静滴缩宫素加速产程

  答案:E

  21.临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时正确诊断应是

  A.原发性子宫收缩乏力 B.第一产程潜伏期延长 C.第一产程活跃期延长 D.胎儿窘迫 E.妊娠期高血压

  答案:B

  22.根据上述病情,此时最不恰当的处理是

  A.急查胎盘功能 B.左侧卧位 C.间断吸氧 D.阴道检查了解头盆关系 E.静滴肼屈嗪

  答案:E

  23.临产20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S+4,此时紧急处理应是

  A.静滴肼屈嗪 B.静滴硫酸镁 C.行产钳术 D.立即行剖宫产术 E.静推葡萄糖液+维生素C

  答案:C

  26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟一次,持续40秒,宫口开大2cm。

  24.出现上述临床表现的原因可能是

  A.子宫收缩极性异常 B.子宫收缩对称性异常 C.子宫收缩节律性异常 D.子宫收缩缩复作用异常 E.腹肌和膈肌收缩力异常

  答案:C

  25.此时的处理原则应是

  A.静脉滴注缩宫素 B.肌注哌替啶100mg C.人工破膜 D.肌注麦角新碱 E.立即行剖宫产术

  答案:A

  26.若已进入第二产程,胎先露S+3,胎心良好,此时处理应是

  A.等待自然分娩 B.产钳助产 C.胎头吸引器助产 D.继续加强宫缩等待分娩 E.立即行剖宫产术

  答案:D

  27.若胎头S+5,胎心98次/分,此时处理应是

  A.立即行剖宫产术 B.等待自然分娩 C.静脉滴注缩宫素加速产程进展 D.静注地西泮加速产程进展 E.行胎头吸引术

  答案:E

  47岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。

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  28.本例的诊断可能性最大的是

  A.宫颈息肉 B.子宫黏膜下肌瘤 C.宫颈癌 D.子宫内膜癌 E.宫颈结核

  答案:C

  29.最可靠的确诊方法是

  A.宫颈碘试验 B.阴道B型超声检查 C.阴道镜检查 D.分段刮宫 E.宫颈活组织检查

  答案:E

  30.若确诊为宫颈癌,妇科检查:宫颈、阴道为癌组织浸润,宫旁结节状浸润达盆壁,其临床分期为

  A.ⅡA期 B.ⅡB期 C.ⅢA期 D.ⅢB期 E.Ⅳ期

  答案:D

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