下列每题的答案中有1个或多个是正确的,如果①+②+③是正确的,选择A;如果①+③正确,选B;如果仅②+④正确,选C;如果仅④正确,选D;如果所有答案均正确,选E。
1.关于扩容疗法正确的是
①常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐
②扩容后可改善重要器官的血液灌注,扩容增加心脏负担,可发生肺水肿、心力衰竭
③贫血、电解质紊乱时慎用
④适用于重度妊高征血引浓缩者
答案:A
2.扩容疗法的指标为
①血细胞比容≥0.35
②全血黏度比值≥3.6
③血浆黏度比值≥1.6
④尿比重>1.020
答案:E
3.重度妊高征的产科处理则,正确的是
①先兆子痫积极治疗24~48h,症状无明显改善时应及时终止妊娠
②先兆子痫超过36周者应及时终止妊娠
③先兆子痫不足36周,若胎盘功能减退,胎儿已成熟,应终止妊娠
④子痫控制后6~12h终止妊娠
答案:E
4.符合先兆子痫的临床表现为
①高血压、蛋白尿加重并伴有自觉症状
②尿量少于500ml/d
③眼底动静脉比例为1:2
④血清GPT增高
答案:E
5.妊娠高血压综合征患者,产时失血不多,产后突然面色苍白,血压下降,脉搏细弱。其原因可能为下列哪几项
①孕时长期限制食盐所致的低钠血症
②大量解痉降压药使血管扩张
③产后腹压突然下降,内脏血管扩张,回心血量突然减少
④产前有低血容量,未很好纠正
答案:E
6.前置胎盘时进行阴道检查应具备的条件中哪项是正确的
①有输血输液的条件
②有即刻手术结束分娩的条件
③患者一般情况好,阴道无活动性出血
④完全性前置胎盘必须在内诊后决定分娩方式
答案:A
7.初孕妇,妊娠34周,突然阴道大量流血,无腹痛。检查:胎位LOA,胎心率正常,宫壁松软,胎头高浮,应考虑下列哪些项可能
①阴道静脉曲张破裂
②胎盘早期剥离
③前置胎盘
④子宫破裂
答案:B
8.关于前置胎盘的处理,胎儿存活时正确的是
①阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘,胎儿为头位,流血不多,能在短时间内结束分娩者
②剖宫产术中均应采取宫体纵形切口
③剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段
④边缘性前置胎盘临产后应积极破膜行头皮或臀下肢牵引
答案:B
9.前置胎盘并发产后出血的原因主要是
①子宫下段收缩不良
②胎盘剥离不全
③子宫颈撕裂
④胎盘后血肿
答案:A
10.关于重型胎盘早剥正确的是
①持续性腹痛
②胎位异常
③贫血程度与外出血量不符
④子宫大小与妊娠月份相符
答案:B
11.胎盘早期剥离的征象是
①妊娠晚期或临产后阴道少量流血
②下腹轻微疼痛
③子宫较敏感,局部有压痛
④宫缩后子宫不能完全放松
答案:E
12.关于轻型胎盘早剥错误的是
①以隐性出血为主
②腹痛明显
③子宫大于妊娠月份
④多见于分娩期
答案:A