(2)如全身及泌尿道症状较重,可根据尿培养和药敏试验采用静脉给药。如大肠杆菌敏感且肾功能正常者,可选用氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素8万~12万U肌注,每日2次,或8万~16万U静脉滴注,每日2次。
(3)如病人有全身感染中毒症状,甚至出现低血压、呼吸性碱中毒,疑为革兰阴性杆菌败血症者,多为急性重症肾盂肾炎,应联合使用两种或两种以上抗生素静脉滴注治疗。可选用三代头孢菌素类中的头孢曲松钠、头孢三嗪(菌必治)、头孢哌酮等,半合成广谱青霉素中的羧苄青霉素、氧哌嗪青霉索、硫咪唑青霉素等,加用一种氨基糖苷类抗生素。