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2013中西结合助理医师辅导讲义——西医治疗心律失常(2)

2013-03-18 
西医治疗心律失常

  (2)慢性房颤有较高的栓塞发生率 过去有栓塞史、严重瓣膜病、高血压、糖尿病、左心房扩大、冠心病等均为发生栓塞的危险因素,应口服华法林抗凝,不适合用华法林者,可改用阿司匹林100mg,每日1次。

  (3)房扑患者亦可用维拉帕米或硫氮卓酮,减慢房扑心室率;奎尼丁、普罗帕酮亦能有效转复房扑并预防复发,应事先用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂减慢心室率。对房扑合并冠心病、充血性心力衰竭等严重心脏病患者,以选用胺碘酮较为适宜。如房扑持续发作,治疗目标在减慢心室率,保持血流动力学稳定。


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