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2013年内科学主治医师精选试题十七(3)

2013-02-28 

  29.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 B

  A. 大气道阻塞 B. 小气道阻塞 C. 双肺哮鸣音 D. 桶状胸 E. 胸片示肺纹理增粗

  30.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是 B

  A. 灶性肺气肿 B. 小叶央型肺气肿 C. 全小叶型肺气肿 D. 混合型肺气肿

  E. 间质性肺气肿

  31.肺气肿时,其主要症状是 C

  A. 突发性呼吸困难 B. 夜间阵发性呼吸困难 C. 逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重

  D. 紫绀 E. 心悸

  32.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是 D

  A. 呼气相延长,呼气相哮鸣音 B. 呼吸音减 C. 心音遥远 D. 胸膜摩擦音 E. 桶状胸

  33.下列各组疾病属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是 B

  A. 支气管哮喘,舒张试验阳性 B. 伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

  C. 伴有气流阻塞的囊性纤维化 D. 没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

  E. 伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

  34.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是 B

  A. PaO2于正常 B. 残气量/肺总量>40%

  C. 第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%

  D. 最大通气量于预计值的80% E. 潮气量于预计值的80%

  35.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了 E

  A. 颈静脉怒张 B. 水肿 C. 肝肿大和压痛 D. 尿少 E. 咳粉红色泡沫状痰

  36.以下各项不是慢性肺心病心电图表现的是 B

  A. 电轴右偏 B. Sv1+Rv5≥1.05mV C. V1和V2导联出现QS波 D. 肺型P波

  E. 右束支传导阻滞

  37.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是 D

  A. 心律失常 B. 休克 C. 消化道出血 D. 呼吸衰竭 E. 电解质紊乱

  38.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是 E

  A. 应用前需纠正缺氧 B. 应先抗感染治疗 C. 心衰纠正即停用

  D. 用小剂量快作用制剂

  E. 心率70~80次/分为疗效指征

  39.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项不正确的是 E

  A. 感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者

  B. 以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人

  C. 合并冠心病出现急性左心衰竭者 D. 合并血压性心脏病出现急性左心衰竭者

  E. 心率>120次/分,有房性早搏者

  40.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起 A

  A. 钾氯性碱毒 B. 代谢性酸毒 C. 呼吸性酸毒合并代谢性酸毒

  D. 呼吸性碱毒合并代谢性酸毒 E. 稀释性钠血症

  41.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现 A

  A. 双肺底湿啰音 B. 肝肿大和压痛 C. 双下肢水肿 D. 胸腔积液

  E. 肝颈静脉回流征阳性

  42.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是 E

  A. 卧床休息、盐饮食 B. 使用小剂量强心剂 C. 使用小剂量作用缓和的利尿剂

  D. 应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E. 积极控制感染和改善呼吸功能

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