1. 大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是(正确答案B)
A.从开始静脉输液时算起
B.从受伤时算起
C.从就诊时算起
D.从接受正规治疗时算起
E.从进入监护病房时算起
2.下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据(正确答案D)
A.有明显压迫症状
B.胸骨后甲状腺
C.继发甲亢
D.病史较长者
E.疑有恶变者
3.有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的(正确答案C)
A.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
B.病程发展缓慢
C.早期发生局部淋巴结转移
D.恶性程度低
E.对化疗不敏感
4.择期手术术前禁食时间应为(正确答案D)
A.6小时
B.8小时
C.10小时
D.12小时
E.14小时
5.分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时,首先应想到的是(正确答案D)
A.蛔虫团阻塞
B.肠粘连所致
C.嵌顿性腹外疝
D.肠道肿瘤
E.肠系膜血管栓塞症
6.女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,由包层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是(正确答案D)
A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤
7.女性,65岁,因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞20×109/L.考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是(正确答案E)
A.失血性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
8.女性,40岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长时间站立有酸胀感,近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,可凹性水肿,Trendelenburg试验(+),Perthes试验(-),诊断可能是(正确答案A)
A.单纯性下肢静脉曲张
B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C.下肢深静脉血栓形成
D.动静脉瘘
E.血栓性浅静脉炎
9.男性,37岁,疲乏,心悸,记忆力差2年,此期间曾3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:体型肥胖,血压100/70mmHg,无其他阳性体征。应考虑为(正确答案B)
A.胃泌素瘤
B.胰岛素瘤
C.脑血管疾病
D.癫痫发作
E.心血管疾病
10~11.题共用题干
女性,25岁,右侧腰痛1个月,B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示:右肾不显影,左肾正常
10.下一步的检查首选的方法是(正确答案A)
A.右侧尿路逆行造影
B.右侧肾脏穿刺造影
C.CT
D.MRI
E.肾图
11.上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水,肾皮质厚度为1.0cm.最佳治疗方案为(正确答案B)
A.右肾切除术
B.右肾盂输尿管成形术
C.右肾盂造瘘术
D.右输尿管扩张术
E.密切随访
12~13.题共用题干
男性,40岁,因肺炎于呼吸科求治,突发腹痛,弥漫性,经外科会诊,考虑为原发性腹膜炎
12.引起该病最多见的病因是(正确答案A)
A.溶血性链球菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.厌氧类杆菌
E.拟杆菌
13.关于原发性腹膜炎的特点,不正确的是(正确答案E)
A.腹腔内无原发病灶
B.多见于女性儿童
C.病原菌经血运到达腹腔
D.常采用非手术疗法
E.应紧急手术
14~17.题共用题干
男性,62岁,胃溃疡病史三年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。
14.该病人最有意义的检查为(正确答案C)
A.粪便隐血试验
B.胃酸测定
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.血癌胚抗原测定
15.患者粪便隐血试验(+),胃酸pH6.0.腹部B超示:肝脏实质均匀。胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为(正确答案A)
A.胃癌根治术
B.胃大部切除术
C.腹腔动脉栓塞化疗
D.胃空肠吻合术
E.全身静脉化疗
16.患者拒绝手术治疗,自行回家,6个月后出现呕吐,吐宿食,不含胆汁。CT检查示:"肝内多个圆形低密度灶",此时的TNM分期为(正确答案D)
A.Ⅱ期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳ期
E.Ⅰb期
17.此时最适宜的治疗为(正确答案C)
A.胃癌根治术
B.胃大部切除术+肝转移癌切除术
C.姑息性手术
D.大剂量化疗
E.放疗
18~19.题共用题干
男性,16岁,右腹股沟肿物一年,无疼痛。体检:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛
18.此病人应首先考虑诊断(正确答案)
A.腹股沟淋巴结肿大
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.睾丸鞘膜积液
E.隐睾
19.最适宜的处理方法为(正确答案D)
A.抗炎治疗
B.继续观察
C.加强腹肌锻练
D.手术治疗
E.免体育活动