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2013年成考专升本医学综合解剖重点辅导——肌学(2)

2013-02-06 
专升本医学综合解剖部分重点:肌学

  子宫:倒梨形,位于小骨盆的中央,前倾后屈分三部——子宫底、颈(子宫颈阴道部、子宫颈阴道上部、子宫峡〈妊娠期子宫峡扩张伸长,形成子宫下段)、体。

  子宫内腔:上部——子宫腔、下部——子宫颈管

  子宫固定:子宫阔韧带——中间位置,子宫圆韧带——前倾,子宫主韧带——下垂,骶子宫韧带——前屈

  直肠子宫陷凹——阴道进行穿刺

  尿生殖膈:盆膈——位于肛提肌和尾骨肌下面和上面的深筋膜

  脉管系统:心血管系统(心,动脉,静脉和毛细血管〈物质交换场所〉)和淋巴系统

  心:心偏左,两侧为纵隔膜与肺相邻,后方邻食管和胸主动脉

  右心房三入一出:入——上、下腔静脉口,冠状窦口。出——右房室口

  在房间隔右侧面下部有一浅窝——卵圆窝

  右心室一入一出:入——右房室口,出——肺动脉口

  室上嵴——将右心室分为流出道和流入道(分界在室上结) 有三间瓣,

  左心房四入一出:入——肺静脉口,出——左房室口,通左心室

  左心室一入一出:入——左房室口,出——主动脉口

  流入道与流出道分界:二尖瓣的前瓣

  心传导系统:由特殊分化的心肌细胞构成,包括:窦房结、房室结、房室束以及左右束支和蒲肯氏纤维网

  窦房结:正常其搏点,位于上腔静脉与右心房交界沟上部的心外膜深面

  心包:两层,内外层,心包腔位于内层之间

  主动脉:升主动脉(其分支左右冠状动脉供应心,主动脉窦起始点),主动脉弓(自右向左出发,头臂干,左颈动脉,左锁骨下动脉),降主动脉(分为胸主动脉和腹主动脉)

  颈总动脉:(全选)颈内动脉没有分支,颈外动脉(分支有:甲状腺上动脉等)

  锁骨下动脉——穿斜角肌间隙

  入颅的动脉——锥动脉、颈内动脉、脑膜中动脉

  桡动脉的掌深弓——桡动脉末端与尺动脉掌深支吻合

  尺动脉的掌浅弓——尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合 分界是指屈肌腱

  腹主动脉:成对的脏支——肾动脉、睾丸动脉(或卵巢动脉)

  不成对的——腹腔干,肠系膜上动脉,肠系膜下动脉

  肝固有动脉——在肝十二指肠韧带内上行,分支分布于肝和胆囊

  肠系膜下动脉来自于直肠上动脉

  髂总动脉:脏支有——直肠下动脉,子宫动脉(分布于子宫,输卵管,卵巢和阴道。在输卵管的前上方)

  体表可以触摸到搏动——面动脉,肱动脉,桡动脉,腹动脉,股动脉,足背动脉,颈总动脉

  肝静脉——注入下腔,肝门静脉——进入肝脏

  大隐静脉——起足背静脉弓(内侧)——走 内蜾前上——止耻骨结节外下——注入腹静脉

  胸导管——腰一高度,穿如主动脉裂孔,注入左静脉角,还接纳左颈干,左锁骨下干和左支气管纵隔干。

  胸导管收集下半身和左上半身,即全身3/4区域的淋巴

  右淋巴导管:右锁骨干,右颈干,右支气管纵阁干,注入右静脉角

  外膜(纤维膜)——角膜、巩膜

  眼球壁 中膜(血管膜)——虹膜、睫状体、脉络膜

  内膜(视网膜)——虹膜、+睫状体部、=盲部 、视部

  眼球

  内容物 房 水

  晶状体

  玻璃体

  虹膜:有瞳孔,瞳孔括约肌,瞳孔开大肌,在强光下或看近物时缩小,在弱光或看远处时放大

  睫状体:(无屈光作用)作用——调节视力,产生房水。有睫状肌。收缩——看近物;舒张——看远物

  内膜:视神经盘(视神经乳头)——无感光作用,又称盲点。黄斑中央凹陷——中央凹,是感光辨色最敏锐的部位

  房水、晶状体、玻璃体——屈光作用

  晶状体 浑浊——白内障 弹性差——远视

  房水循环“睫状体产生—眼球后房——前房——虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦——汇入眼静脉

  房水回流受阻——青光眼

  耳廓

  外耳 外耳道

  鼓膜:上1/4——松弛部 下3/4——紧张部(有反射光锥)

  耳(位听器) 中耳 鼓室 上壁——鼓室盖

  咽骨管 下壁——颈静脉壁

  乳突窦 鼓室(六壁) 前壁——颈动脉壁(有咽骨管开口)

  内耳 骨迷路 后壁——乳突壁

  膜迷路 内侧壁—迷路壁

  外侧壁—鼓膜

  咽骨管——开口鼻咽部和鼓室前壁。作用平衡压力。(中耳炎)

  骨迷路——前庭,骨半规管,耳蜗(三个管:螺旋管(前庭阶,鼓阶),蜗管)

  膜迷路——膜半规管,椭圆囊和球囊(位觉感受器),蜗管(内有螺旋器——听觉感受器,内外淋巴不通)


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