2013执业药师考试药物分析考点梳理——西咪替丁的使用注意事项(2)

　　⑤严重肝功能不全者服用常规剂量后，其脑脊液的药物浓度为正常人的两倍，故容易中毒。出现神经毒性后，一般只需适当减少剂量即可消失。西咪替丁的神经毒性症状与中枢抗胆碱药所致者极为相似，且用拟胆碱药毒扁豆碱治疗，其症状可得到改善。故应避免西咪替丁与中枢抗胆碱药同时使用，以防加重中枢神经毒性反应。

　　⑥下列情况应慎用：严重心脏及呼吸系统疾患;慢性炎症，如系统性红斑狼疮，西咪替丁的骨髓毒性可能增高;器质性脑病;肾功能中度或重度损害。