1.用物 同静脉注射法，备干燥注射器（5－10ml），7号针头，标本容器（按需要备干燥试管、抗凝管或血培养瓶），酒精灯，火柴等。
2.操作方法
（1）备齐用物，贴好标签，核对无误后按静脉穿刺法采取所需血量，立即卸下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。因血液中细胞的内外成分有很大差异，如细胞内钾离子浓度是细胞外的20倍，细胞内的某些酶含量也较细胞外高，如发生溶血，则直接影响检验结果的准确性。
（2）如需全血、血浆，可将血液如上法注入盛有抗凝剂的试管内，立即轻轻摇动，使血液和抗凝剂混匀，以防血液凝固。如需作二氧化碳结合力测定时，抽取血液后，应立即注入有石蜡油的抗凝试管中，注入时针头应插入石蜡油面以下，以隔绝空气，立即送验。否则血液中二氧化碳逸出，使检验结果降低，影响准确性。
（3）采集血培养标本时，应防止污染。静脉采血后，将血液注入培养瓶内，一般培养标本用肉汤培养瓶，如做伤寒杆菌培养则备胆汁培养瓶。
临床常用的培养瓶有两种，一种是密封瓶，瓶口除橡胶塞外另加铝盖密封。瓶内盛培养液约50ml，经高压灭菌，使用时将铝盖剔去，用2％碘酒和70％酒精消毒瓶盖，更换针头将抽出的血液注入瓶内，摇匀后送验。另一种是三角烧瓶，瓶口以棉花塞子及纸严密包封，使用时先将封瓶纸松开，取血后将棉塞取出迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口，将血液注入瓶内，轻轻摇匀，再将棉塞经火焰消毒后盖好，扎紧封瓶纸送验。一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人，因血中细菌数目较少，为提高细菌培养阳性率，应取血10－15ml.
（4）采血完毕，连同检验单及时送验，清理用物，归还原处。一次性注射器使用后应经消毒液浸泡集中处理。
血液标本采集所需血量视检验目的而定，各医院检验方法不同，其采血量也各异。下面介绍常用检验项目全血、血清标本和放射免疫检验采血量与要求（表17－1，17－2，17－3，17－4）。
表17－1常用全血标本采血量与要求（不需空腹）
| 检验项目 | 采血量（ml） | 标本容器 | 要求 |
| 血氨（BA） | 5.0 | 肝素抗凝 | 立即送验 |
| 血液酸碱度（pH） | 2.0 | 肝素抗凝 | 空针肝素化后方可采血 |
| 二氧化碳分压（PaO2） | 2.0 | 肝素抗凝 | 隔绝空气 |
| 氧分压（PaO2） | 2.0 | 肝素抗凝 | 隔绝空气 |
| 碳酸氢盐 | 2.0 | 肝素抗凝 | 隔绝空气 |
| 检验项目 | 采血量（ml） | 标本容器 | 要求 |
| 血沉ESR | 1.6 | 3.8% 枸橼酸钠溶液0.4ml | 充分混匀及时送验 |
| 血糖BG | 1～2 | 抗凝瓶 | 充分混匀及时送验 |
| 二氧化碳结合力（CO2-Cp） | 2.0 | 抗凝瓶 | 充分混匀及时送验 |
| 非蛋白氮（NPN） | 2.0 | 抗凝瓶 | 充分混匀及时送验 |
| 尿素氮（BuN） | 2.0 | 抗凝瓶 | 充分混匀及时送验 |
| 红细胞比积（Hct） | 2.0 | 抗凝瓶 | 充分混匀及时送验 |
| 肌肝（Cr） | 3.0 | 抗凝瓶 | 充分混匀及时送验 |
| 肌酸（Cre） | |||
| 凝血酶元活动度及时间（PT） | 1.8 | 试管内盛3.13%枸橼酸钠0.2ml | 充分混匀及时送验 |
| 纤维蛋白元（Fb） | 2.0 | 抗凝瓶 | 充分混匀及时送验 |
| E－玫瑰花结形成试验（ERT） | 2.0 | 肝素抗凝 | |
| HDL－胆固醇 | 2.0 | 不抗凝 |
| 检验项目 | 采血量（ml） | 要求 | |||
| 甲状腺功能测定 | 总三碘甲状腺原氨酸（TT3） 总甲状腺素（TT4） 促甲状腺激素（TSH） 甲状腺球蛋白抗体（TGA） 甲状腺微粒体抗体（MCA） 3、3，、5 ，、三碘甲状腺原氨酸γt3 |
4.0 | 防止溶血 防止溶血 防止溶血 防止溶血 防止溶血 防止溶血 |
||
| 乙肝检测 | 表面抗原（HBsAg） 表面抗体（HBsAb） e 抗原（HBsAg） e抗体（HBeAb） 核心抗原HBcAg 核心抗体HBcAb |
4.0 |
空腹采血防止溶血 | ||
表17－4常用血清标本采血量与要求
| 检验项目 | 采血量ml | 多项目合并采血量 | 标本容器 | 要求 | |
| 丙氨酸氨基转移酶（ALT） 门冬氨酸氨基转移酶（AST） 胎儿甲种球蛋白（AFP） 乙肝表面抗原（HBsAg） |
1.0 1.0 1.0 1.0 |
4ml | 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 |
空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 |
|
| 黄疸指数（Ⅱ） 总胆红素（TBIL） | 2.0 2.0 | 3ml | 干燥试管 干燥试管 | 空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 | |
| 总胆固醇（Chol） 胆固醇脂（Choiesl） 三酸甘油酯（TC） |
2.0 2.0 2.0 |
3ml | 干燥试管 干燥试管 干燥试管 |
空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 |
|
| 血清蛋白（A／G） 蛋白电泳（SPE） | 3.0 2.0 | 3ml | 干燥试管 干燥试管 | 严防溶血 严防溶血 | |
| 碱性磷酸酶（AKP） 血清淀粉酶（AMS） 乳酸脱氢酶（LDH） |
2.0 3.0 3.0 |
干燥试管 干燥试管 干燥试管 |
严防溶血 严防溶血 严防溶血 |
||
| 血钾（K） 血纳（Na） 血钙（Ca） 血氯化物（Cl） |
2.0 2.0 2.0 2.0 |
3ml | 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 |
严防溶血 严防溶血 严防灰尘污染 严防灰尘污染 |
|
| γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT） 肥达氏反应（Widal sreaction） 抗O（ASO） 红斑狼疮细胞（LES） |
2.0 3.0 3.0 5.0 |
干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 |
空腹抽血严防溶血 严防灰尘污染 严防灰尘污染 写明时间及时送验 |
||
3.注意事项
（1）根据不同的检验目的，计算所需的采血量，选择试管。
（2）需空腹抽血时，应事先通知病人，避免因进食而影响检验结果（因清晨空腹时血液中的各种化学成分处于相对恒定状态）。
（3）采集血标本应严格执行无菌技术操作，严禁在输液、输血的针头或皮管内抽取血标本，应在对侧肢体采血。
（4）如同时抽取几个项目的血标本，一般应先注入血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥试管，动作要准确迅速。
（5）取血后，应将注射器的活塞略向后抽，以免血液凝固而使注射器粘连并阻塞针头。
