2.发热、继发感染
(1)病情观察:注意体温变化规律、呼吸、脉率、血压、意识状态及进食情况,记录出入量,了解有关检查结果。
(2)保持心情平静及舒适体位:环境保持安静,嘱病人静心养病。取舒适体位。
(3)保持病室清洁:室内空气要新鲜,每天用紫外线消毒,限制探视人员,以防交叉感染。白细胞<1×109/L时应实行保护性隔离。
(4)保持皮肤、口腔卫生:定期擦澡换衣;饭前饭后用漱口液漱口,有真菌感染者漱口液选用碳酸氢钠溶液;每次便后用1:5O0O高锰酸钾溶液坐浴,女性病人尤应注意会阴部清洁。
(5)饮食:高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食,多饮水,出汗多时注意补充含盐饮料,必要时遵医嘱静脉补液,发热时每日液体入量在3000ml左右为宜。
(6)寒战与大量出汗的护理:寒战时全身保暖,并饮用较热开水。大量出汗时注意更换内衣,减少不适。
(7)降温护理:体温38.5℃以上应行降温,分为:①物理降温:在头颈、腋下及腹股沟等大血管处放置冰袋,血液病病人不宜用酒精擦浴,以免造成皮下出血;②药物降温:经物理降温无效给予药物降温,药量不宜过大,以免引起大量出汗、血压下降,甚至虚脱。
(8)有关检查的护理:及时配合医生作好各项检查,检查前应向病人说明检查目的及标本采集方法。
(9)用药护理:遵医嘱使用抗生素,了解药物副作用,一旦发生不良反应及时向医生汇报。