皮肤软组织扩张术是将扩张器植入正常皮肤软组织下，通过向扩张囊内注射液体(等渗无菌生理盐水)增加容量，获得“额外”皮肤，利用扩张后的皮肤转移进行组织修复和器官再造的一种方法，该技术需要Ⅱ期手术完成，因此有效地观察及护理是提高皮肤软组织扩张术成功的关键。
扩张术修复颜面部皮肤软组织缺损3例，效果满意，现将护理要点总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料本组3例，均为男性，年龄11～50岁。其中烧伤后疤痕、面部葡萄酒色斑、外伤后外额肌缺损各1例。
1.2 手术方法根据病变部位，范围按每修复lcm 头皮秃发区需要扩张容量为3～3.5ml，修复1em 面颈部的皮肤组织缺损需要扩张容量为4.5—5ml，而修复躯干和四肢者，其扩张容量介于上述两者之间。选择合适大小扩张器及植入部位计算，在病灶与正常皮肤交界处作切口植入扩张器及注水壶，待切口愈合后注水扩张。扩张容量达修复要求后行Ⅱ期手术，即取出扩张器，切除病灶，利用扩张后的皮肤行推进、旋转或易位方式作缺损修复。
2 护理
2.1 术前护理
(1)心理护理：皮肤软组织扩张术是在病理的基础上恢复外形和功能，术前患者心理负担重，修复要求高，渴求手术成功，但又担心手术失败再添新的疤痕而产生畏惧心理。因此积极建立良好的护患关系，与患者及家属进行充分的沟通、交流。评估患者的心理健康状况，根据患者的心理特征给予针对性的心理行为干预及松弛疗法。
向患者详细介绍手术的方法及优点，术后恢复效果，注意事项及可能出现的问题等，并让手术成功患者现身说法，增强其信心，解除其疑虑，使其身心处于最佳状态和主动配合治疗 .
(2)术前准备：术前查血常规、肝、肾、凝血功能，备皮、皮试等常规术前准备。根据病变的性质、部位及范围选择合适的扩张器。扩张器埋置部位皮肤应无疖肿、破溃、感染。尤其注意Ⅱ期术前皮肤准备，因扩张器内注水，使扩张皮瓣有一定的张力，备皮时小心勿损伤皮肤。
